Добавить в избранное
Лечение печени Все про лечение печени

От чего у новорожденного может быть желтуха у

Что такое желтуха, признаки и симптомы желтухи у взрослого

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Желтуха — это проявление разных заболеваний, а не самостоятельный недуг. В народе бытует мнение, что она проявляется только при гепатите и воспринимается как его синоним. Но признаки желтухи могут быть заметны и при других заболеваниях. Если у человека она проявляется, то необходимо обратиться за помощью к специалисту. Симптомы желтухи определяются в виде пожелтения слизистых и кожных покровов, что не может быть незамеченным простым взглядом. Возникает заболевание в любом возрасте, как у взрослых, так и у детей, как у женщин, так и у мужчин. Особенно часто встречается желтуха у младенцев в первый месяц жизни или уже при рождении.

Почему появляется пожелтение

Желтые склеры глаз

Этот элемент образуется из-за деления эритроцитов, которые при нормальной работе печенки и селезенки перерабатывают его и выводят из организма вместе с желчью через кишечник. Именно билирубин придает калу человека коричневый оттенок, превращаясь в кишечнике в стеркобилин. Часть билирубина может всасываться в кровь через кишечник и выводится уже через почки. В мочевом пузыре билирубин превращается в уробилин, закрашивая мочу в желтоватый оттенок. Это нормальный механизм превращения билирубина в организме человека.

Но при нарушениях в работе некоторых органов билирубин имеет свойство не перерабатываться, скапливаться в печени и уже оттуда всасываться обратно в кровь. Такой билирубин носит название непрямого и для организма человека он токсичен.

Желтый белок глазаЖелтый белок глаза

При значительном накоплении этого вещества в тканях и слизистых, он окрашивает их в желтый оттенок, это является зарождением желтухи. Этот процесс в каждом организме проходит по-разному и может занимать не один месяц.

Самыми распространенными заболеваниями, которые приводят к нарушениям, считаются:

  • анемия и цирроз, который образовывается из-за гепатита и алкоголизма;
  • процесс образования больших камней в желчном пузыре;
  • сифилис и гепатит (инкубационный период длится от недели до 6 месяцев);
  • аутоиммунные заболевания;
  • злокачественное образование в поджелудочной;
  • метастазы.

Именно это может вызвать патогенез болезни. Желтуха у взрослого может провоцироваться гемолитической анемией, которая образуется благодаря разрушению эритроцитов, а также лекарственными препаратами. Но только врач после тщательного диагностирования может определить патогенез заболевания.

Классификация недуга

Несмотря на причины, вызывающие симптомы желтухи, можно выделить следующие ее виды:

  • печеночная;
  • надпеченочная;
  • подпеченочная (механическая).

Выделяют еще и каротиновую желтуху, которая не опасна. Ее патогенез связывают с потреблением большого количества продуктов, содержащих каротин (морковь, тыква). В результате этот фермент может окрасить стопы, ладони. Такое состояние неопасно и не говорит о заболевании, при снижении потребления продуктов, организм быстро очищается и пигментация уходит.

Надпеченочная желтуха у взрослых возникает в результате большого распада эритроцитов в организме. Этот патогенез в медицине назван гемолизом. Это приводит к тому, что в крови человека быстро поднимаются показатели билирубина до максимальных цифр.

Надпочечная желтухаНадпочечная желтуха

Печень с переработкой пигмента не успевает, и вещество быстро попадает в кровь, окрашивая кожу и склеры в желтый оттенок. Надпеченочная желтуха у взрослого и ребенка возникает после отравления организма некоторыми ядами, наследственных заболеваний. При таком виде желтухи проявляется не только окрашивание кожи, но также слизистых и белков глаз. Человек выглядит очень бледным.

Его кал становится темным. Характеристика анализа крови при таком диагнозе – это значительное снижение гемоглобина (анемия) и эритроцитов. Больной жалуется на болевые ощущения в правом подреберье, что связано с увеличением в размерах печени и селезенки.

Именно надпеченочная желтуха возникает у новорожденных. В зрелом возрасте пациента ее не разделяют, а у родившихся малышей делят на два вида: физиологическая и патологическая. Первая не требует лечения, и она проходит самостоятельно. Возникает она из-за незрелости клеток печени в первый месяц сразу же после рождения малыша.

Более сложной считается патологическая, патогенез которой образуется из-за разности группы и резусов-факторов у матери и ребенка. В момент вынашивания малыша иммунная система матери воспринимает другую по фактору и резусу кровь малыша, как инородное и постоянно вырабатывает вещества, борясь с ней. Это и приводит к тому, что малыш рождается с желтухой.

Желтуха новорожденныхЖелтуха новорожденных

В особо тяжелых формах это может угрожать поражением головного мозга ребенка. Такая патоморфологическая форма заболевания у младенцев требует быстрого лечения.

Если речь идет о желтухе печени, то эта болезнь появляется при повреждении её тканей. В этот момент билирубин в крови значительно повышается. Главные причины данного заболевания – это вирусный гепатит А, В (заражаются бытовым путем), С (заражаются через кровь), алкогольное и частичное поражение здоровых органов и цирроз. Заболевание, причиной возникновения которого стало вирусное поражение гепатитом печени, носит название инфекционная желтуха.

Признаки желтухи печеночной во многом зависят именного от того, что становится причиной появления недуга:

  • желтый окрас кожи, глазных белков;
  • под ребром в правой части ощущаются болевые ощущения;
  • сниженный аппетит;
  • чувство горечи в ротовой полости;
  • сильная рвота и постоянная тошнота;
  • светлый кал и темная моча.

Характеристика механической желтухи представляет собой нарушение убывания желчи из протоков.

Камни в желчном пузыреКамни в желчном пузыре

Происходит это из-за образованных кист, камней, злокачественных опухолей, воспаления рядом расположенных лимфатических узлов, которые давят на орган.

Такая желтуха симптомы проявляет следующего характера:

  • появление желто-зеленого цвета лица;
  • повышение температуры;
  • сильные боли в области печенки;
  • кожа больного очень чешется, что заставляет его постоянно расчесывать ее до образования ран;
  • кал становится очень светлым, а моча темнеет.

Диагностирование

Начальный период заболевания может проходить незамечено. Обычно больной обращается за медицинской помощью уже на стадии пожелтения кожных покровов, появления болезненных ощущений в районе правого подреберья, при нарушениях пищеварения. Механизм диагностирования вначале сводится к сбору истории болезней пациента и изучения его анамнеза.

Прием доктораПрием доктора

На этом этапе устанавливается, как давно замечены изменения в организме, есть ли кожный зуд и его характеристика, какой период он длится, не наблюдается ли снижение массы тела, нет ли злоупотребления алкогольными напитками, контакта с ядами. Также врач должен уточнить были ли оперативные вмешательства на желчном пузыре или печени до этого.

Детальное изучение анамнеза помогает врачу понять и установить механизм и возможную связь проявления желтухи с заболеваниями или вредным воздействием из окружающей среды.

Далее доктор проводит физикальное обследование пациента:

  • расчесы на руках указывают на холестаз;
  • сосудистые звездочки подходят для хронической болезни печени;
  • подкожные видимые отложения холестерина;
  • твердость печени, которую можно прощупать при лёгкой пальпации, говорит о возможных опухолях и метастазах.

Общий анализ кровиОбщий анализ крови

Изучение внешних проявлений желтухи помогает направить врача для назначения правильных лабораторных и других диагностических исследований.

  1. Лабораторные исследования включают в себя (общий анализ крови и биохимию), коагулограмму, анализ мочи, на определение антител к гепатитам. Эти самые главные исследования проходят все больные. С помощью анализа крови можно определить количество билирубина и гемоглобина, которые изменяются и дают четкую картину уже в первый месяц патологических процессов в печени. Показатели СОЭ говорят о возможных воспалительных процессах. Количество билирубина при желтухе всегда будет повышено. В моче может быть обнаружен уробилин, билирубин.
  2. Определить наличие антитела к вирусу такого хронического заболевания, как гепатит. Такие антитела исследуют у пациентов с желтухой, с целью выявления и дальнейшего лечения этой болезни.
  3. Проверка на гепатит А и В, которым заражаются бытовым путем. Если наблюдают наличие HBeAg в крови пациента, то можно говорить об активной репликации вируса. Исчезновение HBeAg свидетельствует о прекращении репликации. Врачи настаивают на прямой связи между активным вирусным хроническим гепатитом и вирусной репликацией.
  4. Проверка на гепатит С. Наличие инфекции в человеческом ДНК. Анти-HCV можно обнаружить уже на первый месяц после заражения (инкубационный период), а также при переходе недуга в хроническую форму.
  5. Определение наличия в сыворотке крови IgG, IgM, IgA. Высокая концентрация появляется при алкогольной эрозии всей печени или при циррозе.

Основные методы диагностики:

Узи печениУзи печени

  1. Эндоскопия с рентгеноскопическим обследованием.
  2. УЗИ. Такую процедуру необходимо обязательно проводить всем больным в первые сутки, у которых внезапно обострилось заболевание желтухи. Показано также для пациентов, у которых желтуха проявилась под неизвестной этиологией.
  3. Рентген или компьютерная томография. Такие исследования помогают выявить локальные поражения органа и изменения в билиарном тракте.
  4. Биопсия печенки. Такой метод проводят достаточно редко для пациентов, которые обратились с признаками желтухи. Биопсия чаще используется для уточнения клеточных изменений в органе, которые были обнаружены при других методах диагностирования, например, если нужно исключить раковое образование в печени.

Проявление недуга у беременных

Выделяют патогенез этого недуга двух видов. В первый период желтуха беременных может появиться первый или во второй месяц вынашивания малыша. Для нее характерно полное или сниженное отсутствие аппетита, тошнота, чувство изжоги, рвота или сниженный вес. Второй период желтухи при беременности – это ярко выраженная недостаточность почек или печени. Чем опасна желтуха на втором этапе у беременных?

Беременная с узи в рукеБеременная с узи в руке

Скоплением жидкости в серозной полости, периферическими отёками, гибелью плода, кровотечением. Любая желтуха беременных должна быть вовремя диагностирована и излечена, независимо от того, какой месяц вынашивания ребенка.

После диагностирования врач устанавливает один из типов желтухи:

  1. Надпочечная. Возникает при быстром распаде эритроцитов.
  2. Печеночная желтуха. Может появиться во время увечья клеток печени и кровяных капилляров. Ухудшает общую работу органа.
  3. Механическая. Образовывается на фоне прорыва желчи в самую двенадцатиперстную кишку. Её провоцируют паразиты, рак и опухоли.
  4. Холестатическая. Обычно она вызвана лекарственным лечением, которое проходит не один месяц, приемом некоторых медикаментозных препаратов.
  5. Конъюгационная, часто встречается у младенцев. В утробе матери не хватает выработки необходимых ферментов для билирубина в печени ребенка.
  6. «Ядерная» желтуха. Самый агрессивный тип болезни, он отличается накоплением опасного билирубина в мозгу. Это может возникнуть вследствие слишком сложных осложнений или несовместимости матери и плода по крови.

Профилактика желтухи дает свои положительные результаты. Для этого необходимо снизить риск появления недугов, которые могут спровоцировать эту болезнь. Первое, что требуется, это тщательно следить за своей личной гигиеной и питанием. Потому что некоторые типы вируса гепатита часто передаётся бытовым путём.

Презерватив в рукеПрезерватив в руке

Чтобы обеспечить профилактику гепатита D и С нужно соблюдать правила безопасности при контакте с кровью, при половой близости. Когда инкубационный период закончится, болезнь даст о себе знать, что немедленно требует консультации специалиста.

Несмотря на тип желтухи, больной обязан отказаться от употребления алкогольных напитков и острой пищи. Именно это оказывает дополнительную нагрузку на печень, которая и так ослабленная. При заражении врачи рекомендуют питаться маленькими порциями, часто, исключая «тяжелые» продукты. При правильном лечении желтуха у взрослого проходит достаточно быстро, но дальнейшее лечение может растянуться на не один месяц.

Желтуха у взрослого – это достаточно сложный процесс. В любом случае при появлении желтушности кожного покрова следует немедленно обратиться к доктору. При своевременной помощи лечить заболевание будет гораздо проще, без опасений за жизнь и негативных последствий для здоровья человека.

Желтуха грудного вскармливания

Если желтушность кожных покровов новорожденного ребенка на естественном вскармливании не сходит в течение месяца, у малыша развилась желтуха грудного молока. Этот тип аномалии относится к физиологическим процессам и зависит от наличия у молока свойства активизировать обратное поглощение билирубина из ЖКТ крохи. Первые признаки состояния проявляются к концу 7-го дня жизни малыша в виде пожелтения дермы. Длительность периода составляет несколько месяцев (2–3) . Обычно желтушность от грудного молока не несет вреда ребенку, но если имеются другие причины продолжительности состояния, следует провести диагностику и лечение.

Бывают случаи, когда желтушка у крох возникает от грудного кормления.

Описание

Состояние новорожденных детей, находящихся на грудном вскармливании, у которых продолжительное время не сходит желтуха, в 60-х гг. прошлого века исследовал профессор И. М. Ариас. В честь него желтуха грудного молока была названа синдромом Ариаса.

Пожелтение кожи у младенцев в период грудного вскармливания связано с повышением в крови матери особого вещества – прегнандиола. Оно придает молоку свойство всасывать билирубин из ЖКТ ребенка в его кровеносную систему. Провоцирующим фактором также выступает несостоятельность пищеварительной системы новорожденных детей и способности выведения пигментов желчи. В этом случае желтушность дермы появляется даже на фоне вскармливания донорским молоком.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Спровоцировать «молочную» желтушку может нестабильность функционирования ЖКТ малыша.

Влияние на проявление желтухи грудного молока оказывает позднее отхождение мекония (первородного кала), то есть, спустя 12 часов. Спровоцировать задержку могут:

  • несвоевременное пережатие пуповины;
  • стимулированные роды с помощью медикаментов.

У каждого грудничка продолжительность желтушности дермы разная, и варьируется в диапазоне месяц-полтора.

Чтобы удостовериться, что патология не вызвана более серьезными нарушениями в организме младенца, проводится специальный тест. Суть – отлучение малыша от груди на 2-3-е суток. Если желтуха постепенно сходит, а после возобновления кормления – появляется, значит, причина связана с естественным вскармливанием. Состояние не требует медикаментозной коррекции, достаточно курса фототерапии синей лампой.

Частота

Желтуха от грудного молока встречается у 2% новорожденных.

Синдром Ариеса может развиться у 1-2 новорожденных из 100. Чаще физиологическая желтуха, развившаяся на фоне грудного вскармливания, проявляется с первых дней жизни малыша, реже – через неделю. Число зафиксированных случаев гипербилирубинемии у грудничков при таких условиях в три раза выше, чем у детей на искусственных смесях. Поэтому в некоторых случаях рекомендуется отказ от груди с целью исключения развития последствий.

Причины и почему не проходит?

Существует несколько факторов, которые могут вызвать желтуху при грудном вскармливании:

  1. Голодание новорожденного ребенка и изначально сильная потеря массы. Из-за редкого опорожнения кишечника на фоне малого потребления грудного молока билирубин не выводится из маленького организма. Чтобы избежать последствий, рекомендуется ранее прикладывание в груди и кормление не менее 8-ми раз в сутки.
  2. Наличие особых компонентов в грудном молоке, таких как жирные кислоты, прегналдиол.
  3. Задержка отхождения мекония.
  4. Длительное пережатие пуповины сразу после родоразрешения.
  5. Прием некоторых лекарств для стимуляции родовой деятельности.

Основные причины повышения концентрации желчного пигмента у малыша:

Малыш может заболеть желтушкой из-за молока матери если на него оказали воздействие токсины, травмы, генетика.

  • преждевременные роды (недоношенная беременность);
  • плохая наследственность с развитием синдрома Криглера;
  • некоторые изменения на генном уровне, произошедшие в организме малыша при внутриутробном развитии;
  • нарушение течения обменных процессов в организме ребенка и/или матери, вызванные, к примеру, сахарным диабетом, гипотиреозом;
  • длительная асфиксия (кислородное голодание и избыток углекислоты в крови и тканях) новорожденного малыша в период прохождения по родовым путям;
  • травмирование плода во время прохождения по родовым путям;
  • лекарственная интоксикация малыша.

Проявления и клиническое течение

Несущественное превышение концентрации пигментов желчи у младенцев считается нормой. Такое состояние не вызывает дискомфорта и не наносит вреда. Единственный симптом – пожелтение дермы. Поэтому состояние не является патологией. Связана желтуха грудного молока больше с незрелостью ферментов печени и неспособностью маленького организма выводить разрушенные эритроциты, билирубин из кишечника. Постепенно желтуха уменьшается и проходит бесследно.

Если желтуха грудного вскармливания не прошла к третьему месяцу, значит, развилась более серьезная патология – гипербилирубинемия. Первопричинами ее появления могут стать различные эндокринные нарушения. Такое состояние может сохраняться до полугода. Патология будет проявляться признаками гипотиреоза, такими как:

  • стойкие отеки;
  • вялость;
  • снижение давления и сердечного ритма;
  • запоры.

Наиболее опасным состоянием при повышенном содержании желчного пигмента в крови у младенцев является энцефалопатия. Этот недуг поражает головной мозг и нервную систему на фоне мощной интоксикации маленького организма. Признаком заболевания служит внутричерепная гипертензия, которая проявляется:

  • судорогами;
  • подавлением природных рефлексов, например, сосательного.

Все формы патологической желтухи характеризуются развитием общих симптомов, таких как:

  • лимонный оттенок кожи;
  • небольшое увеличение печени с селезенкой;
  • превышение уровня непрямого билирубина в крови;
  • анемия, сопровождающаяся ослабленностью, сонливостью, отказом от груди.

Диагностика

Констатировать желтуху из-за молока можно лишь на основании результатов анализа крови или аппаратных измерений.

Существует два способа определения концентрации желчного пигмента в организме малыша:

  • традиционный – биохимический анализ крови;
  • специфический – измерение специальным устройством — транскутанным билирубинометром — без взятия крови.

Установить связь появления желтухи с грудным вскармливанием можно простым способом. Это отлучение от груди на несколько суток. При снижении содержания пигмента желчи на 80-170 мкмоль/л или на 20% и уменьшении желтушности дермы в период первых 24 часов устанавливается причина состояния – грудное молоко.

Отличия физиологической и патологической желтухи

Если у новорожденного ребенка наблюдается желтуха в период грудного вскармливания, то:

  • содержание прямого, нетоксичного билирубина в сыворотке крови будет высоким;
  • концентрация непрямого, токсичного пигмента желчи — средняя (до 50-60 мкмоль/л).

При патологической желтухе токсичного вещества в крови будет в разы больше.

Основные отличия патологического состояния и желтухи грудного молока сведены в таблице:

Диагностируют разновидность желтухи по визуальным показателям и анализам.

Также на фоне патологического состояния будут обнаружены следующие заболевания:

  • гемолитический синдром;
  • наследственная печеночная дисфункция;
  • болезнь Криглера-Найяра;
  • наследственное нарушение обменных процессов (галактоземия, фруктоземия);
  • врожденное сужение привратника желудка, что затрудняет его опорожнение;
  • фетопатия, развившаяся на фоне сахарного диабета или преддиабета у матери;
  • недостаток гормонов щитовидки;
  • наследственный холестаз, характеризуемый сниженным поступлением желчи в 12-перстную кишку.

Патологические желтухи проявляются рано (на 1-2 сутки) или позже (через 2 недели), и отличаются волнообразным развитием с продолжительным течением и резким ухудшением самочувствия новорожденного.

Лечение желтухи грудного молока

Желтуха грудного молока с невысоким уровнем главного пигмента желчи в крови не лечится медикаментозно. Это состояние проходит при частом прикладывании к груди, то есть, по требованию малыша.

Если уровень общего билирубина выше 240-300 мкмоль/л, крохе показана фототерапия в стационаре. Лучи от синей лампы способствуют разрушению избыточного желчного вещества в крови с облегчением его выведения из организма крохи. Процедура — безвредная и безболезненая.

Реже применяется метод прекращения грудного вскармливания на 1-3 суток. В этот период малыша кормят молочными смесями, а мать поддерживает лактацию сцеживанием. При снижении концентрации билирубина в крови крохи лактация восстанавливается. Но есть шанс обратного повышения уровня пигментного вещества. Тогда процедура повторяется. Может потребоваться многократное применение этой тактики. В этот период малышу нужно обеспечить обильное питье.

При незначительных нарушениях в деятельности печеночных клеток может быть назначен медпрепарат «Фенобарбитал», который:

При лёгких формах желтушки малышей можно лечить и таблетками, откорректировав грудное кормление.

  • ускоряет метаболизм в печени;
  • облегчает вывод избытка билирубина.

Также возможно применение способа, основанного на кипячении грудного молока перед кормлением малыша. Для этого сцеженное грудное молоко нагревают (до 55-60°С), затем остужают (до 36°С). Такая термообработка способствует дезактивации желчного пигмента.

При развитии тяжелого течения желтухи на фоне наследственной гипербилирубинемии у новорожденного назначаются:

  • внутривенные вливания альбуминов, которые «разбавляют» билирубин;
  • плазмоферез;
  • гемосорбция или переливание плазмы.

Прогноз

В основной массе желтуха физиологического характера, вызванная кормлением новорожденного грудью, проходит бесследно и отличается благоприятным прогнозом. При своевременном обнаружении и лечении (при чрезмерном повышении главного пигмента желчи) осложнений не возникает. Только при мощной интоксикации маленького организма возможно отягощение состояния с развитием энцефалопатии, которая вызывает глухоту и слабоумие.

Все дети с диагнозом желтухи при кормлении грудным молоком ставятся на диспансерный учет для дальнейшего наблюдения у педиатра и невролога.

Желтуха у новорожденных

Еще несколько лет назад еще в роддоме вам могли сказать, что желтуха у новорожденного – это нормальное явление, которое встречается довольно часто. Но так ли это на самом деле? Патологическая желтуха у новорожденных – это серьезное заболевание, которое требует тонкого медикаментозного подхода к лечению. Нельзя забывать о том, что вы имеете дело с организмом, который еще совсем не адаптировался к реалиям нашей жизни, и ему очень сложно будет переносить какие-либо серьезные химикаты. Поэтому, если вы обнаружили у своего малыша желтоватый оттенок кожи – немедленно обращайтесь к врачу!

Существует некоторая группа риска, в которую входят дети определенных категорий:

  1. Недоношенные.
  2. Дети, чьи мамы болеют сахарным диабетом.
  3. Близнецы.
  4. Родовая склонность. Если в семье есть дети, переболевшие желтухой.

Разберемся в причинах.

Почему возникает желтуха?

Несколько лет назад было проведено тщательное исследование причин возникновения желтухи у младенцев. Это было вызвано резким скачком уровня заболеваемости. Специалисты выявили следующие причины:

  • неправильное питание матери и подъем тяжестей в период беременности;
  • плохое состояние здоровья матери;
  • вредные привычки родителей;
  • йододефицит в женском организме в период беременности;
  • влияние негативных факторов окружающей среды на беременность, в том числе механических;
  • прием лекарственных препаратов или их введение во время родов.

Каждая из этих причин также является фактором возникновения дефектов у новорожденного. Также они могут вызвать его недоразвитость и преждевременное появление на свет. Таким образом, все системы органов малыша развиты не полностью и в связи с этим может случиться так, что билирубин, который скапливается в организме малыша, попросту не может быть выведен из организма, потому что не поступает в печень. Как раз в этом случае кожа и приобретает желтый оттенок, который характеризует желтуху.

Разница физиологической и патологической желтухи

Физиологическая и патологическая желтуха у детей – это две разные болезни, которые требуют различного подхода  лечению. Патологическая при этом намного серьезнее. Об этом поподробнее.

Физиологическая

Когда в состоянии малыша не наблюдается каких-либо нарушений – такая желтуха не требует срочного медикаментозного вмешательства. Если после родов в течение нескольких дней обнаружится желтуха у малыша – за ходом ее развития будут наблюдать педиатры. В случае каких-либо серьезных отклонений врачи обязательно проведут все необходимые мероприятия, чтобы избавить новорожденного от этого недуга. Для начала потребуется обследование.

Врачи оценивают степень желтушности кожи и на основе этого назначают анализ крови на наличие билирубина в крови. Это главный показатель наличия заболевания.

После выписки из роддома ответственность за здоровье новорожденного полностью ложится на плечи родителей. Теперь только они могут решить: есть ли какие-либо отклонения в развитии, стоит ли из-за них обращаться к специалисту, и что делать вообще в таком случае. Здесь необходимо постоянно наблюдать за его состоянием и сравнивать степень желтушности ежедневно. Если она становится все отчетливее – это повод обратиться в больницу. Помните, что физиологическая желтуха должна пройти в течение максимум трех недель после родов.

Солнце – лучшее лекарство!
При возникновении физиологической желтухи врачи рекомендуют пользоваться почти народными методами. Благотворно на малыша повлияет ультрафиолет или солнечные лучи, поэтому доктора советуют больше гулять с ребенком на улице. В некоторых случаях может быть назначено лечение, предполагающее прием 5% раствора глюкозы.

Патологическая

Этот вид в свою очередь делится на 2 подвида.

  1. Ядерная.
  2. Гемолитическая.

Это заболевание несколько отличается от вышеуказанного и требует серьезного лечения. Главным признаком, по которому можно определить патологическую желтуху у новорожденного, является тот факт, сколько длится заболевание. При  патологической форме оно продолжается больше месяца. Если желтушный оттенок кожи не проходит – консультации врача вам просто не обойтись.

Возникает патологическая желтуха в первый же день после родов, и это первое отличие ее от физиологической формы болезни. Еще одна характерная черта – повышенная концентрация билирубина в крови. Вообще, этот факт говорит о том, что в крови малыша содержится слишком мало или отсутствуют вовсе микроэлементы, которые доставляют билирубин в печень.

Симптомами патологической желтухи может выступать ухудшение общего состояния организма, заторможенность и отказ от приема пищи. При желтом цвете кожи малыш может быть сонливым и вялым. Монотонный крик малыша тоже может указывать на наличие заболевания. При длительном течении заболевания наблюдается обесцвечивание каловых масс и потемнение мочи. Если вовремя не заметите все эти симптомы, могут начаться более серьезные проявления: судороги, ступор, пронзительный крик и даже кома.

Лечение патологической желтухи

Сам факт наличия у малыша желтухи должен определиться еще в роддоме. Врачи обязаны сразу же устранить возможность развития желтухи. Но все же бывает так, что они упускают из виду симптомы и тогда приходится назначать серьезное лечение.

Самым популярным методом лечения является фототерапия. В этом случае используются лампы, которые распространяют ультрафиолетовые лучи. Ультрафиолет способен расщеплять билирубинв крови. Фототерапия не несет никакого вреда организму малыша, и ее сеансы могут продолжаться практически без ограничений.
В некоторых случаях применяют капельницы с 5% раствором глюкозы. Это происходит на начальных стадиях болезни. В капельницах могут применяться и другие препараты, которые выводят билирубин из крови. Может быть применен уросфальк при желтухе.

Список лекарств, которые применяются при лечении желтухи:

  • Хофитол;
  • Хепель;
  • Элькар;
  • Галстена;
  • Энтеросгель;
  • Фенобарбитал.

В особенно тяжелых случаях и на последних стадиях затянувшейся болезни применяются более серьезные методы лечения. К таким методам относят полную замену крови в организме малыша, чтобы полностью освободить его от вредоносных микроорганизмов.

Фототерапия в подробностях

Чтобы вылечить новорождённого от желтухи, обычно применяют светотерапию – один из видов лечения, в ходе которого пациент подвергается воздействию какого-либо источника света, обычно лампы, данный способ будет актуален на первом этапе болезни.
Фототерапию можно использовать и как профилактику данной патологии, тем самым значительно снизить риск возникновения болезни у малыша. Рекомендуется проводить сеансы светотерапии в присутствии врача, или заранее проконсультировавшись с ним.
Также стоит учесть, что при лечении данным способом жёлтый оттенок кожи не пропадёт сразу же, а будет исчезать постепенно.

Некоторые родители пытаются вылечить болезнь у грудничка без специального оборудования, заметьте, что, если вы кладёте ребёнка на подоконник, вы не только не снизите уровень билирубина, но и рискуете простудить малыша, а лучи солнца могут оставить ожоги на коже вашего ребёнка.

Частое кормление поможет

Ещё один из способов вылечить своего малыша – это интенсивное кормление малыша, вне зависимости от способа, грудью или же искусственными смесями. Если дать организму достаточное количество жидкости, то он сможет сам вывести излишки билирубина.
Стоит отметить, что грудное вскармливание тоже необходимо начинать правильно, необходимо обратить своё внимание на частоту прикладывания ребёнка к груди в течение двадцати четырёх часов после родов, консультации со специалистом по грудному кормлению и как можно больше совместного пребывания, это значительно уменьшит риск появления желтухи у новорожденного.

Нюансы

Крайне важно при домашнем лечении от желтухи понимать, как использовать всё оборудование, будь то лампа или соска. Если у вас возникли какие-то вопросы – рекомендуем вам проконсультироваться со специалистом. Не исключен и такой вариант, что у вас не останется выбора, кроме как ежедневно носить ребёнка в лабораторию для проверки уровня билирубина.
Если при ухудшении общего состояния ребёнка его забрали в больницу, вы можете сцеживать молоко, чтобы простимулировать его выработку. К тому же вы можете брать молоко с собой в стационар, чтобы там покормить малыша. Чем больше жидкости выпьет новорождённый – тем лучше.
Главное – это помнить, что лечить желтуху у новорожденного можно довольно быстро и легко, за исключением тяжёлых и запущенных случаев, при таком исходе вам будет необходима помощь врачебных специалистов.

В заключение
Если желтуха носит патологический характер, то вам необходимо срочно обращаться к специалисту, который назначит лечение. Помните, что детская желтуха действительно опасна и может иметь тяжелые последствия! Если вы будете игнорировать болезнь, то это может привести к летальному исходу! Берегите здоровье своего малыша.