Добавить в избранное
Лечение печени Все про лечение печени

Глюкоза при желтухе у новорожденных как давать доза

Как давать глюкозу новорожденному при желтухе?

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В зависимости от причины выделяют физиологическую, а также патологическую желтуху. Среди предрасполагающих факторов последней стоит отметить эндокринную патологию (диабет у матери, гипофункцию щитовидной железы), недоношенность, прием некоторых медикаментов (левомицетина), асфиксию и родовую травму.

Физиологическая желтуха развивается на фоне дефицита ферментов печени, которые преобразуют непрямую фракцию билирубина в прямую. Массовое разрушение эритроцитов приводит к повышению в крови их продуктов распада, что сопровождается изменением оттенка кожных покровов и слизистых. Обычно общее состояние новорожденного не страдает. По мере нарастания гипербилирубинемии возможно появление заторможенности, сонливости, рвоты, а также отказ младенца от груди.

Учитывая разнообразие причин желтухи, важно помнить, что лечение грудничку назначается исключительно педиатром.

Терапия включает увеличение суточного объема питания (на 20% от нормы), назначение энтеросорбентов, витаминов В, аскорбиновой кислоты, кокарбоксилазы и глюкозы. Все мероприятия направлены на ускорение выведения билирубина, снижение интоксикации и предупреждение осложнений. Также может использоваться фототерапия, плазмаферез и гемосорбция.

Более подробно остановимся на использовании раствора глюкозы.

Показания для применения

Раствор глюкозы разрешается использовать с первых дней жизни. К показаниям для применения лекарственного средства относится:

  • недостаточное питание. Это касается как грудного вскармливания, так и искусственного. В данном случае глюкоза является источником энергии и покрывает потребности маленького организма;
  • низкий уровень сахара в крови. В большинстве случаев гипогликемия у новорожденного наблюдается вследствие обострения диабета у матери. В результате повышенной выработки инсулина у младенца уменьшается количество глюкозы в крови;
  • асфиксия. При кислородном голодании на фоне расстройства дыхания грудничок в первые сутки может получать исключительно парентеральное питание. В таком случаен для обеспечения жизнедеятельности клеток и восполнения энергетических затрат внутривенно вводится раствор глюкозы;
  • родовые травмы, из-за которых новорожденный не способен самостоятельно сосать грудь из-за угнетения глоточного рефлекса;
  • новорожденным при желтухе глюкоза помогает поддерживать функционирование печени и обеспечивать ее необходимым питанием.

Свойства глюкозы

Для нашего организма глюкоза является важным источником энергии, благодаря которому каждая клетка способна выполнять свои функции. В медицинской практике может использоваться изотонический или гипертонический растворы. Особенно важен углевод для головного мозга. Он обеспечивает течение метаболических процессов, питает клетки и восполняет энергетические затраты.

Глюкоза выполняет следующие функции в организме:

  • принимает активное участие в обменных процессах, так как является хорошим энергопоставщиком;
  • поддерживает работоспособность всего организма;
  • улучшает память и повышает обучаемость;
  • утоляет голод;
  • поддерживает функционирование миокарда и печени;
  • оказывает влияние на психоэмоциональное состояние;
  • ускоряет восстановление мышц.

Глюкоза в организмеБлагодаря своим полезным свойствам глюкоза широко используется в медицине, в частности педиатрии. Она входит в состав кровезаменителей, лекарственных препаратов, которые применяются для лечения заболеваний сердца, нервной системы и печени.

Перед тем как назначать глюкозу, необходимо учитывать, что высокие дозы лекарства могут повысить риск возникновения таких осложнений, как:

  1. ожирение;
  2. тромбофлебит;
  3. панкреатит;
  4. аллергическая реакция;
  5. гиперхолестеринемия, что сопровождается поражением кровеносных сосудов;
  6. сердечная патология;
  7. артериальная гипертензия;
  8. поражение сетчатки;
  9. ренальная дисфункция.

Для предупреждения развития осложнений доза глюкозы должна рассчитываться врачом с учетом результатов лабораторных исследований и тяжести заболевания.

Как давать глюкозу новорожденному при желтухе?

Глюкоза при желтухе у новорожденных может вводиться несколькими способами:

  1. парентерально, то есть непосредственно в кровеносный сосуд;
  2. перорально (через рот);
  3. с помощью зонда.

Способ введения 5% раствора новорожденным при желтухе определяется педиатром после полного обследования младенца. Ежесуточный объем может достигать 100 мл. Дозировка глюкозы должна обязательно учитывать вес грудничка.

Отзывы специалистов по поводу применения углевода в лечении желтухи кардинально различаются. Представители «старой школы» приветствуют назначение глюкозы младенцам. Новые терапевтические взгляды несколько иные — лекарство абсолютно не оказывает влияние на течение патологии. Оно применяется исключительно в комбинации с другими медикаментами для уменьшения интоксикации, ускорения выведения билирубина, а также предупреждения снижения массы тела и обезвоживания.

Капельница с глюкозой при желтухе новорожденного ставится исключительно в стационаре, когда ребенок находится под контролем врача. При стабилизации его состояния специалист может рекомендовать допаивание грудничка в домашних условиях. В неразведенном виде препарат запрещается давать детям, поэтому он добавляется в бутылочку с молоком. В течение суток новорожденный должен пить лекарство небольшими глотками.

Сладкое питье рекомендуется давать новорожденному в промежутках между грудными кормлениями. Если предложить глюкозу младенцу после молока, он может отказаться, так как уже сыт. С другой стороны, ее прием перед естественным вскармливанием ухудшает аппетит и уменьшает порцию потребляемого молока, что также не рекомендуется.

После окончания процесса вскармливания ребенка следует подержать в вертикальном положении, что предупредит срыгивание. Это необходимо для лучшего усвоения лекарства.

Глюкозу не стоит использовать при сахарном диабете, индивидуальной непереносимости, а также состояниях, которые сопровождаются гипергликемией.

Как правило, физиологическая желтуха проходит без осложнений и не требует интенсивной терапии. Что касается патологического нарастания билирубина в крови, прогноз и лечебная тактика зависят от причины и тяжести болезни.