Добавить в избранное
Лечение печени Все про лечение печени

Если в детстве переболел желтухой можно ли быть донором крови

Содержание

Последствия желтухи у взрослых и детей

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Следует знать, что последствия желтухи у взрослых и детей отличаются. Главное, не оставлять без внимания проявления нарушений в печени. Желтуху считают всего лишь симптомом, а не болезнью. О ней будет свидетельствовать желтизна кожного покрова и склер. Врачи предупреждают со всей серьезностью о своевременном обследовании. Если к их совету не прислушаться, можно столкнуться с тяжелыми осложнениями.

Особенности течения болезни

Желтуха у детей

Недугом может заболеть не только взрослый человек. Данную патологию очень часто диагностируют у новорожденных. Врачи рассматривают ее возникновение как признак того, что в организме происходят какие-либо физиологические или патологические процессы негативного характера.

Подобное состояние еще называется гипербилирубинемия. Если сбоев нет, тогда в результате распада гемоглобина лишний пигмент выходит естественным образом (с фекалиями). Но при нарушениях возникает скопление билирубина в крови, что вызывает желтизну кожных покровов. И тогда появляются осложнения.

У взрослого гипербилирубинемия становится результатом:

Желтуха у новорожденныхЖелтуха у новорожденных

  • проблем, связанных с оттоком желчи из желчного в тонкий кишечник;
  • чрезмерного разрушения эритроцитов;
  • повреждения гепатоцитов, из-за чего печень не может полностью связывать и выводить билирубин.

Если говорить о младенцах, то у них часто диагностируют физиологическую желтушку. В этом нет ничего страшного, несмотря на изменения цвета кожи и слизистых. Дело в том, что у маленького ребенка еще не произошло полное формирование внутренних органов и кровеносной системы. Поэтому в крови присутствует слишком много эритроцитов.

Как результат – чрезмерное количество лишнего билирубина. Незрелая печень еще не так быстро справляется с желтым пигментом. А из-за того, что в кишечнике недостаточно микрофлоры, билирубин вовремя не выводится.

Последствия нарушений у взрослых

К счастью, современная медицина имеет возможности устранить болезнь, не допуская появления осложнений. Конечно, если больной не сочтет нужным обратиться за помощью, тогда серьезные проблемы обязательно появятся.

Хотя желтуха самостоятельным заболеванием не считается, все же следует позаботиться о том, чтобы она не стала полноценной болезнью. Это случится, если непроходимость желчных путей не будет вовремя остановлена. С течением времени в органах произойдут неприятные нарушения.

Данная патология опасна тем, что провоцирует воспалительные и функциональные заболевания желчных протоков, а также печеночную кому. Последняя, в большинстве случаев, является причиной молниеносного гепатита, что, в свою очередь, вызывает смерть.

ГепатитГепатит

Когда человек выздоровеет, потребуется немало времени, чтобы восстановить силы. Бывает, что симптомов уже нет, а пациент представляет угрозу для окружающих, потому что является носителем вируса. Это касается тех случаев, когда присутствовал гепатит В, С или D. Если гепатит С станет хроническим, последствия будут серьезными.

Внимательными стоит быть к здоровью будущим мамам, поскольку заболевание для них является достаточно опасным. Оно может обнаружиться в любой момент, но чаще всего его выявляют на раннем сроке. Беременная в таком случае обязательно должна быть госпитализирована. Болезнь негативным образом повлияет на организм. Могут возникнуть проблемы с течением беременности. Кроме того, не исключается острая дистрофия печени. Поэтому изначально устраняется лихорадочное состояние и восстанавливается деятельность кишечника.

Когда женщина находится в положении, она ощущает болезненность в области печени. Помимо этого, больная страдает от зуда, возбуждения и рвоты. Следует опасаться комы, имеющей летальный исход. Могут произойти самопроизвольные роды. Врачи принимают серьезное решение, касающееся прерывания беременности. Так удастся избежать тяжелых последствий.

Всегда нужно помнить, что лечение откладывать нельзя. Только тогда будет положительный результат. Хотя при наличии рака печени, цирроза или гепатита А и С форма недуга становится хронической.

Инъекция иммуноглобулинаИнъекция иммуноглобулина

Существует мнение, что у мужчин, которые в детском возрасте переболели желтухой, нарушается репродуктивная функция. Но это не совсем так. Мужчина вполне может иметь здоровых детей.

Но если имеется гепатит, тогда ситуация становится совершенно другой. Чтобы зачать ребенка, и у отца, и у матери не должно быть особых проблем со здоровьем. В профилактических целях стоит согласиться на инъекцию иммуноглобулина.

К чему приводит желтуха у младенцев?

Если заболевание является физиологическим, тогда с какими-либо осложнениями не придется иметь дело. Но патологическая желтуха требует немедленного вмешательства, чтобы помочь маленькому ребенку справиться с появившимися нарушениями.

Подобное состояние может наблюдаться больше месяца. При этом кал обесцвечивается, кожа становится зеленоватой, а моча темной. Увеличивается печень и селезенка.

Лечебные меры должны быть назначены незамедлительно, иначе малыш пострадает от:

Желтуха у новорожденногоЖелтуха у новорожденного

  • токсического отравления в результате накопления избыточного количества желтого пигмента;
  • билирубиновой энцефалопатии;
  • задержки психического развития, которое будет заметно с течением времени;
  • альбуминемии, к чему приводит большая концентрация билирубина, а, кроме того, из-за повышенной проницаемости капилляров ситуация может усугубиться;
  • увеличения количества судорог и глухоты, что провоцируется возникновением ядерной желтухи и скоплением пигмента в головном мозге.

Длительность болезни будет зависеть от того, что послужило причиной ее возникновения. Если ребенок недоношенный, заболевание будет иметь более тяжелые проявления. Кожные покровы будут оставаться желтушными недели две. Болезненное состояние долго не прекратится, если питание неполноценное, а уровень лактации у матери достаточно низкий.

У доношенного ребенка признаки заболевания исчезнут уже через неделю, максимум – через 21 день. Но здесь речь идет о желтухе физиологической, когда нет потребности в специализированном лечении.

Проблемы с печеньюПроблемы с печенью

Если по прошествии положенного срока болезнь не прошла, тогда стоит провести более тщательное обследование.

Причиной подобного состояния может стать:

  1. Гемолитическая болезнь. Данная патология не дает билирубину нормально выводиться, поэтому его уровень постоянно высокий. Кроме того, наблюдается постоянное разрушение эритроцитов.
  2. Проблема с функционированием печени. Например, когда имеется наследственный гепатит.
  3. Сбой в оттоке желчи. Состояние может быть вызвано кистой, которая перекрыла проток, атрезией желчных путей или кольцевидной формой поджелудочной.

Больной быстро выздоровеет только благодаря своевременной диагностике и лечению. Иначе придется иметь дело с последствиями, из-за которых под угрозой окажется сама жизнь.

Что такое австралийский гепатит

Вирусный гепатит Б (австралийский гепатит) — это одна из наиболее опасных болезней печени. Это инфекционное заболевание, возбудителем которого является вирус рода Hepadnaviridae. Заражение происходит при контакте с кровью больного, половым путем, а также во время родов от матери к ребенку. Общее количество зараженных и носителей вируса составляет около 2 млн человек, но эту цифру удается постепенно снижать путем вакцинации населения в неблагополучных регионах. Австралийский антиген — это специфический вирусный белок, который определяют в крови при диагностике заболевания.

Причины и возбудитель вирусного гепатита

Гепатит В — это болезнь вирусного происхождения. Возбудитель устойчив во внешней среде и может годами сохраняться в цельной крови. Его можно уничтожить в автоклаве при температуре 120 °С за 45 мин либо путем стерилизации сухим жаром при 180 °С за 60 мин. Не менее губительным для него является воздействие формалина, хлорамина, перекиси водорода.

Вирус находится у больного в крови. Зараженный человек становится источником распространения болезни задолго до проявления первых клинических признаков, но диагностика крови на антигены позволяет выявить гепатит Б на ранних стадиях.

Существует несколько путей передачи вируса:

  • с кровью (его можно обнаружить на плохо продезинфицированном медицинском и стоматологическом оборудовании, иглах многоразового использования, инструментах для пирсинга и татуажа), в том числе при переливании крови;
  • при половых контактах;
  • во время родов от инфицированной матери к ребенку.

В организме человека вирус проникает в гепатоциты — клетки печени. Там он размножается и образовывает новые вирусные частицы, которые распространяются по соседним клеткам и постепенно захватывают ткани печени.

Большинство случаев заражения происходит в странах Азии и Африки, а также в Южной Америке. Реже всего болезнь регистрируют в Северной Америке и европейских странах. Этот показатель связан с экологической обстановкой и сознательностью населения, а также с уровнем асептики в медицинских учреждениях. В зоне риска находятся взрослые люди возрастом от 25 до 45 лет. Дети, инфицированные в первые годы жизни, в 25% случаев погибают от рака печени.

Симптомы болезни

Гепатит Б развивается стадийно. Вирус в крови присутствует с момента заражения, и пациент представляет потенциальную опасность для окружающих. Прогноз и исход заболевания зависит от своевременности лечения.

Инкубационный период

После попадания вируса в кровь должно пройти время, прежде чем возбудитель мигрирует в печень и начнутся первые изменения в состоянии пациента. Этот период может длиться от 30 до 180 суток и более.

Дожелтушный период

Желтуха возникает у больных при серьезных изменениях в структуре печени. Перед тем как она начинает проявляться, болезнь можно заподозрить по нехарактерным симптомам, которые объединяют в несколько основных синдромов:

  • Артралгический — связан с болью в суставах, но визуальных изменений в суставе не наблюдается. Боль усиливается ночью и в первые часы после пробуждения, а во время движения ненадолго стихает. Синдром дополняется кожной сыпью по типу крапивницы (экзантема).
  • Диспептический — характеризуется патологиями работы желудочно-кишечного тракта. У больного пропадает аппетит, он начинает худеть на фоне нарушения пищеварения.
  • Астеновегетативный — пациент страдает от общего недомогания, слабости, снижения работоспособности.

Анализ крови на этой стадии укажет на наличие возбудителя в крови. Определить болезнь по клиническим признакам невозможно, поскольку вирус еще не разрушает клетки печени.

Желтушный период

Если не начать лечение на предыдущем этапе, заболевание продолжает прогрессировать. Поражения печени сопровождаются нарушением оттока желчи и развитием желтухи. Кожа и видимые слизистые оболочки пациента приобретают желтушный оттенок. Этот синдром сопровождается кожным зудом и появлением крупных синяков. Одновременно с этим могут возникать периодические носовые кровотечения.

Печень воспаленная, увеличена в размере, выступает за края реберной дуги. Ее консистенция мягкая, при пальпации отмечают болезненность. Если орган не увеличивается, это может указывать на тяжелое течение гепатита, в таком случае желтуха бывает более интенсивной. На фоне изменений в тканях происходит увеличение и воспаление селезенки.

Суставные боли в этом периоде немного стихают, но диспептический синдром прогрессирует. Болезнь сопровождается анорексией, периодической тошнотой и рвотой. Течение этого этапа длительное, может затягиваться на месяц и более.

Период реконвалесценции

В последний период гепатита Б происходит постепенное угасание симптомов желтухи. Уровень билирубина в крови снижается, но печень может продолжать увеличиваться в размере. Если отток желчи затруднен, желтушный синдром продолжает прогрессировать.

Осложнения вирусного гепатита

Самое опасное осложнение болезни — это печеночная кома. Это явление возникает в случае массового разрушения гепатоцитов (клеток печени) и стойкого угнетения ее функции. Состояние проявляется интоксикацией и нарушением деятельности нервной системы. В своем развитии кома проходит 3 последовательных стадии.

Стадия 1

Первая стадия (первая прекома) характеризуется усилением желтушного синдрома, болезненными ощущениями в области печени. Среди нервных симптомов у пациента диагностируют:

  • нарушение координации движений, ориентации в пространстве;
  • стойкую тахикардию (учащение сердечного ритма);
  • расстройства сна, бессонницу;
  • психоэмоциональную неустойчивость — частые смены настроения, вялость, апатию, агрессию.

Эти клинические признаки проявляются постоянно. В течение дня больной ощущает провалы (потеря ориентации в пространстве при закрывании глаз).

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Стадия 2

На стадии второй прекомы интоксикация продолжает усиливаться, и сознание пациента становится еще более спутанным. Кроме уже существующих признаков, развиваются дополнительные:

  • дрожание конечностей и кончика языка;
  • потеря ориентации во времени;
  • частые смены настроения, эйфория сменяется апатией и наоборот.

Печень увеличивается в размере и может становиться недоступной для пальпации. Появляются отеки и признаки асцита (скопления лишней жидкости в брюшной полости). Суммарная продолжительность первой и второй прекомы может составлять от нескольких часов до нескольких суток.

Стадия 3

Третья стадия — это собственно кома. Если она неглубокая, у больного сохраняются роговичный и глотательный рефлексы, он реагирует на сильные раздражители. Происходит неконтролируемое мочеиспускание и дефекация. При глубокой коме рефлексы угнетены, существует риск летального исхода при сердечно-сосудистой недостаточности.

Диагностика гепатита

Диагноз на вирусный гепатит Б считается установленным на основании клинических признаков, результатов УЗИ, а также анализа крови. При помощи ультразвука можно определить характерные изменения в печени, но они видимы не на всех стадиях болезни. Анализ крови позволит также выявить специфические вирусные антигены и идентифицировать тип вируса.

Что такое австралийский антиген?

Для того чтобы разобраться, где искать австралийский антиген и что это такое, нужно понять, что собой представляют антигены. Это название объединяет все белки, синтезируемые вирусами. В ответ на эти вещества иммунная система человека вырабатывает антитела (иммуноглобулины) — клетки, которые взаимодействуют с антигенами, и уничтожают их.

Вирус гепатита Б выделяет несколько антигенов (АГ). Поверхностный АГ (HBsAg) был назван австралийским из-за того, что он впервые был обнаружен у аборигенов Австралии. Он имеет наибольшее значение в диагностике гепатита: именно его присутствие в крови указывает на гепатит Б.

Как проводится анализ?

Суть всех исследований крови сводится к формированию реакции антиген-антитело. Кровь больного человека или потенциального носителя вируса соединяют с реагентом, который содержит антитела. Если результат положительный, антитела вступили в реакцию с антигеном, и диагноз на гепатит Б можно считать подтвержденным. Ценность лабораторных анализов состоит в том, что они позволяют выявить болезнь на ранних сроках, в том числе во время инкубационного периода.

Экспресс-методика

В домашних условиях можно провести экспресс-тест на выявление австралийского антигена. Набор для анализа продается в аптеках, в него входят скарификатор, тест-полоска и емкость для специального раствора. Процедуру легко провести самостоятельно:

  • палец руки обработать спиртом и проколоть скарификатором;
  • нанести каплю крови на индикаторную полоску, подождать минуту;
  • поместить бумагу в емкость и добавить в нее тестовую жидкость.

Время реакции составляет 15 минут, затем можно проверить результат. Одна полоска указывает на негативный результат (в крови человека австралийский антиген не обнаружен). Если отчетливо видны две полоски, нужно срочно обратиться в лабораторию для полного анализа крови. Человек является потенциальным носителем вируса гепатита Б.

Лабораторные исследования крови

Серологические исследования (реакции с сывороткой крови) проводятся в лаборатории при наличии специального оборудования. Используется один из высокочувствительных методов диагностики:

  • ИФА — иммуноферментный анализ, основан на реакции антиген-антитело;
  • РФА — реакция флуоресцирующих антител (принцип тот же, но в ходе реакции материал окрашивают специальным красителем, который образует свечение под микроскопом при положительном результате).

Методы лечения

Специального лечения против гепатита Б в острой стадии не существует. Больного госпитализируют и назначают поддерживающую терапию, которая сможет снять симптомы интоксикации и предотвратить разрушение тканей печени. Курс лечения включает антибиотики, спазмолитики, стероидные противовоспалительные препараты.

В менее развитых странах варианты медицинской помощи обычно ограничены, высока вероятность летального исхода. Острый вирусный гепатит провоцирует развитие рака печени либо ее цирроза, а эти состояния не лечатся медикаментозным путем. В продвинутых государствах можно обеспечить больному полноценную жизнь при помощи химиотерапии, оперативного вмешательства или даже пересадки печени.

Профилактика и прогноз

Единственный способ избежать распространение вирусного гепатита — это его профилактика. Необходимо проводить меры по предотвращению передачи вируса от больного человека к здоровому:

  • Перед сдачей крови всем донорам проводят ее полный анализ. Этот способ поможет выявить носителей вируса в инкубационный период. Человек, который переболел гепатитом (даже если вирусное происхождение болезни не было подтверждено), не может выступать в качестве донора.
  • Проводится тщательная стерилизация медицинского оборудования, которое предназначено для многоразового использования. По возможности используют одноразовые инструменты.
  • Индивидуальная профилактика заключается в собственных предметах личной гигиены, избегании случайных половых связей, а также в предупреждении травматизма в быту или на рабочем месте.

Единственный способ профилактировать распространение болезни среди детей — это вакцинация. Прививка необходима новорожденным в первые сутки жизни, она обеспечит образование антител против вируса гепатита. В обязательном порядке подлежат вакцинации:

  • дети, рожденные от матерей, являющихся потенциальными носителями вируса;
  • выпускники медицинских учебных учреждений;
  • воспитанники и сотрудники детских домов и интернатов;
  • люди, находящиеся в контакте с инфицированным материалом;
  • пациенты, которые нуждаются в периодическом переливании крови;
  • лица, которые работают в лабораториях.

Австралийский антиген — это специфический белок, выделяемый вирусом гепатита Б. Именно он имеет значение в диагностике этого заболевания: его наличие в крови дает основание для подтверждения диагноза. Вирусный гепатит Б — это опасное заболевание, которое особенно распространено в слаборазвитых странах. Заражение происходит через кровь, половые контакты с носителями вируса, а также во время родов от инфицированной матери к ребенку. Специфического лечения не существует, а единственный надежный способ профилактики болезни — это вакцинация.

Можно ли стать донором после желтухи?

Быть донором – это благородно, ведь вы можете помочь нуждающемуся больному в поддержании его жизни. Но сдавать кровь можно далеко не всем. Перед тем как стать донором, необходимо изучить свою клиническую карту. В случае, человек болел серьезным вирусным заболеванием, то быть донором или нет – большой вопрос. Может ли желтуха препятствовать на пути к помощи больным пациентам?

Кровь, сдаваемая на донорские цели после перенесения желтухи, скорее всего, не будет принята медучреждением.

Особенности желтухи и опасность заболевания

Желтуха является состоянием организма, вызванным попаданием в кровь опасного для печени вируса. Она проявляется путем пожелтения кожи, глазных склер и слизистых. Зачастую желтуха – это первый признак некой формы гепатита, который оказывает разрушающее действие на печень и способствует гибели человеческого организма. Заболеванию подвержены абсолютно все люди, независимо от возраста, даже новорожденные и старики.

Внешние признаки болезни, такие как пожелтевшие кожа и слизистые, после интенсивного лечения исчезают, но изменения в составе крови необратимы и остаются у человека в дальнейшем. При желтухе у человека в организме вырабатываются антитела, которые сохраняются и после выздоровления.

Признаками желтухи служат: боль в правом подреберье, озноб, лихорадка, головная боль. Заболевший пациент начинает терять вес и терять аппетит. Само по себе заболевание не имеет осложнений, но при несвоевременном лечении могут возникать проблемы с работой печени, желчного пузыря.

Можно ли скрыть этот факт из клинической истории больного?

Скрыть факт заболевания желтухой из клинической истории нельзя. Почему? Потому как анализ крови сразу покажет, болели вы или нет. Это вызвано тем, что во время болезни в организме человека в большом количестве выделяются специальные антитела, которые изменяют химический состав крови. В дальнейшем измененный состав к своему прежнему виду не возвращается, поэтому эти изменения остаются на всю жизнь. Ко всему, именно желтуха вызывает осложнения и другие заболевания уже во взрослом возрасте и может препятствовать донорству.

Суть проблемы в изменении крови

Кровь человека, переболевшего желтухой, содержит антиген, который может навредить здоровому человеку в случае переливания.

Быть донором – почетно и полезно для человека, но на пути к помощи другим людям стоят множество барьеров, среди которых и проблемы самого организма. Люди, переболевшие любой формой гепатита, проходят жесткий контроль на пути к донорству. Это связано с тем, что, переболев желтухой, в крови обнаруживается hbs-антиген. Он для бывшего больного ничем не опасен и выступает в пассивной форме. Но он может быть опасен для здорового организма, которому будет проводиться переливание. Ведь этот антиген может при активации в здоровом организме вызвать отмирание тканей печени и самого органа.

Как применяется кровь доноров переболевших гепатитом А?

Желтуха еще известна как гепатит А. Это заболевание после лечения не служит препятствием к донорству, ведь переболевший человек не является носителем. Но перед тем как сдавать кровь, стоит посетить терапевта, который направит вас сдавать дополнительные анализы.

После сдачи использовать материал при прямом переливании нельзя. Необходимо направление на производство иммуноглобулина. Поэтому сдавать кровь людям, перенесшим желтуху, нужно на станциях производства этой заготовки.

Но, в отличие от гепатита А, при форме В и С нельзя быть донором. Связано это с тем, что данные формы заболевание полностью неизлечимы и человек выступает носителем этой болезни даже после результативного лечения.

Европейское мнение

Европейские специалисты до недавнего времени настаивали на производстве иммуноглобулина из крови пациентов, переболевших желтухой. Но клиническим путем было доказано, что данное заболевание не имеет хронического характера, и после своевременного лечения человек может быть донором. Речь идет не о скором донорстве, но спустя несколько лет человек может оказать помощь нуждающемуся больному и сдавать материал по общепринятым правилам. В данном случае кровь переболевшего «болезнью Боткина» все равно проходит дополнительный анализ на наличие hbs-антигена. И если присутствие антигена не выявлено, материал отправляется на переливание.

К примеру, в Европе и США законно стать донором спустя 5-7 лет может взрослый пациент, болевший гепатитом А в юности или детстве. Право быть донором можно отстоять в суде. Медики не отвергают такое желание пациентов, но с осторожностью и внимательностью относятся к биохимическому анализу крови.

Аргументы нашей медицины

Отечественные медики не разделяют мнение европейских специалистов и считают, что желтуха может послужить причиной отказа от донорства. Почему? Запрет на донорство медики объясняют тем, что гепатит А может быть распознан как форма В или С. А они уже носят хронический характер и могут вызвать инфицирование здорового организма от человека, сдавшего биоматериал.

Именно поэтому отечественные медики запрещают быть донорами тем желающим, у которых в клинических картах есть запись о болезни Боткина. Даже несмотря на то, что желтуха — не хроническое заболевание, в крови пациента могут быть обнаружены вирусы гепатита. Вероятность наличия вируса маленькая, но отечественные медики избегают подобного донорства, дабы не заразить еще одного человека.

Рекомендации пациентам-донорам

Стать постоянным донором крови после желтухи можно, но при условии положительного заключения по результатам анализа сданного биоматериала.

Стать донором – ответственное и почетное дело. Стоит помнить, что таким способом вы помогаете больному человеку поддержать жизнь пациента. Сдавать биоматериал полезно для организма, ведь можно получить детальную информацию о составе и много других полезных данных, в частности, о присутствии различных заболеваний. Донорство приносит пользу в виде обновления крови.

Проводить процесс переливания чаще 1 раза в 3 месяца нельзя. Этот период необходим для восстановления кровопотери и подготовки к новой процедуре. Сдав кровь, вы получите выходной и денежное вознаграждение, если сдача крови адресована не конкретному пациенту.

Если же вы, переболев желтухой, решились стать донором, то для начала следует регулярно сдавать биоматериал в лабораторию. Там материал исследуют на наличие вирусов, которые провоцирует гепатит. После лабораторного исследования с полученным заключением можно стать донором. Для этого нужно обратиться в пункт приема крови.

Совсем другое дело при гепатите В и С. Человеку с таким заболеванием категорически нельзя заниматься донорством, ведь можно при переливании занести в организм пациента смертельный вирус и разрушить печень и весь организм в целом.