Добавить в избранное
Лечение печени Все про лечение печени

Жировой гепатоз лабораторная диагностика

Симптомы увеличенной печени и способы ее лечения

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Функция печени для организма человекаУвеличенная печень — это не отдельное заболевание. Данный орган увеличивается в размерах вследствие определённой болезни. Например, из-за вирусного гепатита, различных интоксикаций, сердечной недостаточности и т. д. Поэтому лечить нужно не следствие, а причину появления симптома.

  • Причины увеличения печени
  • Клиническая картина
  • Диагностика недуга
  • Лечение увеличенной печени

Причины увеличения печени

Какие признаки увеличения печениДля нормального функционирования печени необходимо накапливать излишки жировых кислот, которые затем будут использованы для продуцирования ферментов и синтеза гормонов. Однако определённые заболевания могут увеличивать размеры этого органа и нарушать его нормальное функционирование.

Если при обследовании врач увидит, что печень увеличена, то начинается лечение недуга. Однако терапия будет направлена не на снижение выраженности симптома, а на устранение причины данного проявления. Итак, причины могут быть следующими:

  • Непосредственно, болезни печени (гепатозы, гепатиты, цирроз, различные инфекции и т. д.).
  • Нарушение кровообращения (например, нарушение проходимости печёночных вен, сердечная недостаточность и т. д.).
  • Нарушения нормального обмена веществ (недостаток жирового обмена или гемохроматоз).
  • Опухоли (кисты, добро- или злокачественные новообразования).
  • Желчекаменная болезнь.
  • Алкогольная или лекарственная интоксикация.
  • Ожирение.
  • Заражение крови.
  • Синдром Рейе (возникает только у детей).

Резюмируя, можно сказать, что довольно много болезней и различных нарушений могут увеличивать нормальные размеры печени, а это серьёзный симптом.

Клиническая картина

Болезни печениКак известно, орган располагается в верхней правой части брюшной полости. Его задача — продуцирование ферментов, ответственных за нормальное пищеварение и вывод токсичных веществ из организма. Поэтому наиболее распространённый симптом при увеличенной печени — это тяжесть в правом боку и ощущение чего-то лишнего, особенно после еды. Правда, подобные симптомы возникают лишь при прогрессировании заболевания.

Кроме того, признаками увеличенной печени могут быть следующие симптомы:

  • Боли в брюшной полости.
  • Возникновение зрительных или вкусовых галлюцинаций.
  • Тошнота, изжога.
  • Спутанность сознания.
  • Существенное снижение веса.
  • Желтушность кожных покровов.
  • Повышенная тяжести.
  • Изменение характера стула.
  • Неприятный запах изо рта.
  • Редкие обмороки.
  • Повышение температуры тела (наблюдается при значительных увеличениях размеров).
  • Зуд кожных покровов.
  • Раздражительность, нервозность.
  • Слабость.

Диагностика недуга

Как пальпировать печеньДля эффективной диагностики увеличенной печени используется опрос, осмотр, а также лабораторные и инструментальные методы обследования. При первых проявлениях неприятных ощущений в правом подреберии необходимо как можно скорее обратиться к врачу. Во время посещения следует рассказать ему обо всех перенесённых заболеваниях. Также не стоит стесняться говорить правду относительно частоты и количества потребляемого алкоголя.

После опроса врач приступает к осмотру и пальпации. Во время осмотра доктор заметит пожелтение кожи и глазных склер пациента. Затем, с помощью пальпации, определит, увеличена ли печень в размерах.

Если у больного наблюдается увеличение размеров данного органа, врач назначает проведение лабораторных и инструментальных методов обследования:

  • МРТ — позволит определить целостность желчных протоков.
  • УЗИ или КТ — укажут точные размеры органа.
  • Биопсия (забор кусочка печени на обследование) — позволит определить наличие или отсутствие новообразования.
  • Биохимический анализ крови — определяет работоспособность печени.
  • В некоторых случаях также для выяснения состояния органа, применяется лапароскопия.

Лечение увеличенной печени

Лекарства Гептрал и ЭссенциалеЕсли печень не лечить, недуг может развиться в печёночную недостаточность, которая куда опаснее обычного увеличения органа. Лечение направлено на причину появления такого симптома (например, устранение цирроза, гепатоза, алкогольной интоксикации и т. д.). Для достижения этих целей используют медикаментозные средства и диету.

Как и в других случаях, чем раньше больной обратится к врачу, тем лучше для него. Поэтому при первых признаках увеличения размеров органа, не следует тянуть с посещением специалиста. Но в любом случае после проведённого обследования врач назначает приём гепатопротекторов — препаратов, защищающих печень от негативных воздействий (потребления алкоголя, токсических воздействий и т. д.). Наибольшей популярностью пользуются зарубежные лекарства: Гептрал, Эссенциале и Гепа-мерц.

Однако куда большее значение отведено правильному питанию. Специалистами доказано, что правильно подобранная диета оказывает терапевтический эффект на орган куда лучше, чем определённые группы препаратов. Главное, чтобы пациент соблюдал все предписанные рекомендации. Например, полностью исключил из рациона следующие блюда:

  • Жирные, жаренные, солёные и копчёные продукты.
  • Сладости.
  • Сдобные изделия.
  • Острые сыры.
  • Бобовые продукты.

Чтобы не возникало дополнительной нагрузки на печень, потребление пищи должно быть частым и дробным — 6-7 раз в день. При этом необходимо строго учитывать количество потребляемых жиров (не более 70 г/день). Пациенту ежедневно требуется потреблять продукты, содержащие клетчатку, минеральные вещества и витамины.

В заключение хочется напомнить, что увеличение размеров печени — это не причина, а следствие какого-либо заболевания. Поэтому в первую очередь необходимо устранить первоначальную болезнь, а затем — переключиться на поражённый орган. Тем не менее начинать лечение можно прямо сейчас, например, снизив количество потребляемых вредных продуктов.

Каким должно быть питание при жировой инфильтрации печени?

Жировое перерождение печеночных долек желчегонного органа приводит к возникновению заболевания жировой гепатоз печени. Эту патологию можно отметить среди всего возрастного населения людей.

У детей ожирение печени встречается не очень часто. Причинами развития болезни могут быть наследственные факторы риска, нарушение обмена веществ, сопутствие тяжелых форм сахарного диабета, эндокринные и гастроэнтерологические нарушения, сердечно-сосудистые патологии и, конечно, несбалансированное питание.

Среди взрослых, жир в печени накапливается, в основном, у больных ожирением женщин и мужчин. При этом страдает не только железа внешней секреции, но и вся желудочно-кишечная система, сердечно – сосудистая, мочеполовая, дыхательная, эндокринная.

  • Причины гепатоза
  • Клиническая картина и диагностика
  • Помощь при лечении заболевания
  • Меню диеты во время лечения

Причины гепатоза

  • Беспорядочная система питания. То есть употребление большого количества жирной, острой, богатой углеродами пищи (можно добавить фаст-фуд), однообразной, которая развивает дефицит витаминов, белков, аминокислот и других ферментов;
  • питаниеМалоподвижный режим дня. Как правило, полные люди не проявляют желания заниматься физическими упражнениями, проводят сидячий образ жизни на работе и лежачий дома;
  • Злоупотребление спиртосодержащими напитками и отравление токсическими веществами. Что является причиной замены печеночной ткани на жировые инфильтраты, рубцов и циррозных перерождений;
  • Наличие печеночных заболеваний. Дискинезия желчных путей, реактивные изменения, желчекаменная патология, рак и т. д.;
  • Сопутствующие болезни. Также являются причиной накопления жира в печени. Панкреатит, тиретоксикоз, сахарный диабет, повышают риск возникновения гепатоза, так как их течение негативно влияет на гормональный и ферментный баланс в организме;
  • Избыточное скопление жира в печени. Наблюдается иногда у беременных, такое происходит в связи с изменением гормональных процессов.

к оглавлению ↑

Клиническая картина и диагностика

При ожирении печени симптомы не выражены яркой картиной визуальных наблюдений. На начальных стадиях болезни или при нарушениях желудочно-кишечного канала, можно услышать жалобы больного на легкие диспепсические явления, то есть тошнота, незначительные болевые ощущения в поддиафрагмальной области, отсутствие или повышение аппетита, расстройство стула.

Результат куренияПри прогрессировании жировой инфильтрации железы, эти признаки учащаются и нарастают: усиление болей, рвота, слабость, головокружение, высыпания и зуд кожных покровов, пожелтение глазных яблок и увеличение печеночного органа.

При обращении за помощью таких больных, доктор должен дифференцировать симптомы гепатоза с другими патологиями печени и пищеварительной системы и установить причину его возникновения. Увеличение объема железы вследствие ожирения, можно выявить методом пальпации в области правых нижних ребер. Также, направляют больного на ультразвуковое исследование органов брюшины, забор биохимии крови на печеночные пробы, а в сложных случаях проводят пункцию желчегонной железы.

к оглавлению ↑

Помощь при лечении заболевания

Как лечить ожирение печени должен определить гепатолог или лечащий врач после установления окончательного диагноза. При острой клинической картине оказывают медикаментозную помощь с применением препаратов детоксикационной, противовоспалительной и сорбционной схемы.

Лечение ожирения печени распределяется на продолжительную и строгую систему диетотерапии, применением витаминного комплекса, гепатопротекторных и фитолечебных народных средств.

Первый важный шаг — это диета при ожирении печени, которую следует соблюдать и придется придерживаться всю жизнь. Рассмотрим на примере таблицы перечень продуктов питания, строго исключенных из меню, иположительно влияющих на пищеварительный процесс при лечении ожирения печени:

Не рекомендованные продукты

Рекомендовать для питания

  • Спиртосодержащие и газосодержащие напитки;
  • Пряности, приправы;
  • Жирную мясную, рыбную, молочную продукцию;
  • Консервированную, маринованную, острую, копченую, жареную пищу;
  • Свежую сдобу, пирожные, торты, мороженое.
  • Напитки из сухофруктов и свежевыжатые соки (по согласованию с доктором);
  • Обезжиренные и кисломолочные продукты;
  • Овощные, крупяные супы, каши;
  • Оливковое и подсолнечное масло;
  • Хлеб (вчерашний);
  • Паровые котлеты или тефтели из обезжиренного мяса птицы, крольчатины, телятины.
  • Сырые и отварные овощи, фрукты.

В зависимости от стадии накопления жира в печени, сопутствующих заболеваний, возраста больного, диету (обычно это меню стола № 5) согласовывают, исключая или добавляя компоненты питания на протяжении всего курса лечения.

к оглавлению ↑

Меню диеты во время лечения

День недели

Завтрак

Обед

Ужин

Понедельник
  1. Пшеничная каша, обезжиренный молочный творожок, чай (не крепкой заварки).
  2. Некислое яблоко.
  1. Отвар овощной, макароны с паровой курятиной, кисель из ягод и фруктов.
  2. Полдник: тосты с некрепкой заваркой чая.
Треска на пару с отваренным мятым картофелем, вода из минеральных ключей.
Вторник
  1. Макаронные ракушки с тушеной телятиной, слабой заварки чай.
  2. Творожок.
  3. Некислое яблоко.
  1. Суп с картофелем, морковью и овсяной крупой;
  2. голубцы с 1% сметаной;
  3. кисель из не кислых ягод.
  1. Каша молочная из риса, вода из минеральныхключей.
  2. Перед сном: 1% кефир.
Среда
  1. Паровой белковый омлет (одно яйцо), молочная каша из риса, чай.
  2. Творожок с обезжиренной сметаной.
  1. Свекольник, мятый отваренный картофель и тушеная крольчатина, напиток из ягодно-фруктовой сушки.
  2. Полдник: тосты с некрепкой заваркой чая и лимоном.
  1. Макаронные изделия с оливковым соусом, вода из минеральных ключей.
  2. Перед сном: 1% кефир.
Четверг
  1. Салат из натертых сырых яблок и моркови, паровые котлеты (говяжьи) с соусом 1% молока.
  2. Тушеное яблоко.
  1. Суп-пюре из картофеля, рыба, протушенная с белокочанной капустой, сырое яблоко или слива некислых сортов.
  2. Полдник: пряник с шиповниковым отваром.
  1. Гречаники с 1 % сметанным соусом, вода из минеральных ключей.
  2. Перед сном: 1% кефир.
Пятница
  1. Слабосоленая иваси с отваренным картофелем, чай с лимоном.
  2. Не кислое яблоко.
  1. Капустняк из белокочанной капусты, спагетти с индюшиными котлетами на пару, напиток из ягодно-фруктовой сушки.
  2. Полдник: пряник с шиповниковым отваром.
  1. Паровой белковый омлет, творожники с 1% сметаной, вода из минеральных ключей.
  2. Перед сном: 1% кефир.
Суббота
  1. Овсянка, чай с 1% молоком.
  2. Капустная запеканка со сметанкой.
  1. Вермишелевый молочный суп, тушеная морковь с паровым мясом телятины, напиток из ягодно-фруктовой сушки.
  2. Полдник: пряники, не крепкий чай с лимоном.
  1. Пшенная молочная каша с творожком, вода из минеральных ключей.
  2. Перед сном: 1% кефир.
Воскресенье
  1. Паровые тефтели с пшеничной кашей, чай с добавлением лимона.
  2. пюре из тушенной моркови и джема некислых яблок.
  1. Овощной свекольник бор; обезжиренная творожная бабка, печеное не кислое яблоко.
  2. Полдник: крахмальный кисель из ягод смородины и малины.
  1. Манники молочные с плодами чернослива, вода из минеральных ключей.
  2. Перед сном: 1% кефир.

Для устранения жира в печени и желчегонных каналов, назначают препараты гепатопротекторов: Эссеницале, Гепатохилин, Адаптосан, Урсосан, Эдас-953 Гепа и т.д.

Препараты, снижающие холестерин: Вазилип, Церивастатин, Крестор, назначаются под строгим контролем доктора, во избежание негативных последствий.

Народные средства для профилактики, очищения и лечения ожирения печени используют в виде настоек, отваров, смесей и сырых компонентов лекарственных растительных продуктов.

  • Народное средство №1: Смешиваем мед (500 г) и черную смородину (500 г). В течение двух месяцев принимаем по одной десертной ложке трехкратным приемом в день, до еды.
  • Семена и цветы расторопшыНародное средство №2: Готовим на водяной бане семена расторопши (30 г) с кипяченой водой (500 мл). Процеженный отвар, принимать по 25 грамм каждый час, половину дня, двадцать один день.
  • Народное средство №3: Готовим настой из листьев лопуха (75 г) и кипятка (750 г), настоянных в течение пяти часов. Употреблять тремя приемами в сутки около месяца.
  • Народное средство №4: «Монастырский сироп» с экстрактом женьшеневого корня. Приготовленное лекарственное средство в Свято-Успенском соборе и заряженное молитвой на исцеление. Сироп пьют по две столовые ложки дважды в сутки, на протяжении сорока дней, чередуя с одноразовым проведением в неделю очистительной клизмы.

Для регенеративного механизма в желчегонном органе и устранения жира в печени, лечение дополняют физическими упражнениями: утренняя зарядка и пробежка, плаванье, а также использование физпроцедур: массажи, бальнеотерапия.

Важно помнить, что процесс восстановления здоровой печени и всего организма в целом, нельзя запускать. Обязательное обращение к доктору, проведение диагностики и согласование оздоровительной схемы, является самым верным шагом, чтобы избавиться от болезни и выбрать правильный путь к исцелению.

Диагностика гепатоза печени

Гепатозом называют группу заболеваний печени, для которых характерны структурные изменения в ее клетках (гепатоцитах). УЗИ при стеатозе печени покажет накопление в клетках органа жиров, а при пигментной болезни в печени не хватает ферментов для переработки желчных кислот и билирубина, поэтому появляется желтуха. Заболевание гепатозом — длительный процесс, возникающий из-за нарушений обмена веществ, недостатка витаминов и микроэлементов, воздействия алкоголя или других токсинов. Стеатоз печени более распространенный в наше время.

Гепатоз можно диагностировать посредством многих методик, доступных современной медицине.

Что представляет собой заболевание?

На начальной стадии гепатоз протекает без выраженных симптомов. Но, обнаружив болезнь на ранних сроках, можно избежать дистрофических изменений в клетках. Если остановить замену гепатоцитов на жировую ткань и устранить причину, то удастся предотвратить переход недуга в хроническую форму и развитие гепатита или цирроза. А причинами такого сбоя в работе печени бывают заболевания щитовидной железы, авитаминоз, сахарный диабет, ожирение, токсическое воздействие, наследственность.

Жировой гепатоз имеет 3 степени тяжести. При первой — в печени есть излишние частицы жира, но структура самих клеток еще не нарушена. Вторая степень характеризуется образованием жировых кист. Уже начинаются необратимые изменения гепатоцитов. При третьей степени симптомы заболевания ярко выражены, структура печени уплотнена, а большинство клеток заменила жировая ткань.

Симптомы и признаки

На первых стадиях гепатоза печени симптомы мало выражены. Но очень важно обратиться к врачу именно на ранних сроках развития болезни. Поэтому важно прислушиваться к своему организму и сказать доктору, если присутствуют тошнота, рвота, стремительная потеря веса, постоянная усталость, слабость, частая простуда, отсутствие аппетита, близорукость или проблемы с концентрацией внимания. Если заболевание прогрессировало в более тяжелую форму или обострилось, то пациент обращается с такими жалобами:

  • боль в правом подреберье;
  • пожелтение кожи или белков глаз;
  • повышение температуры;
  • нарушение стула;
  • изжога;
  • потемнение мочи.

Существуют еще клинические признаки гепатоза, такие как увеличение печени, повышение концентрации в крови АлАТ, аминотрансфераз, СОЭ, холестерина, билирубина. Если заболевание протекает тяжело, то анализ крови покажет низкий уровень калия. Стеатоз печени приводит к рвоте желчью из-за нарушения оттока желчи. Больного может мучить зуд вследствие накопления в организме билирубина, кислот, меди и других металлов, с которыми не может справиться печень.

Диагностические процедуры

Лабораторные анализы крови

Гепатоз печени часто обнаруживается случайно на плановом медицинском осмотре. Врач может заметить желтый оттенок кожи, вздутие живота, легкие кровоподтеки или увеличение печени (наглядно и путем пальпации). В группе риска состоят люди, страдающие ожирением, диабетом 2-й степени, злоупотреблением алкоголя. Пациентам рекомендуют и ежегодное обследование.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Лабораторные анализы обязательно проводят при подозрении на гепатоз. Они помогают установить точную локализацию проблемы в организме, так как симптомы могут быть схожи с другими заболеваниями. Общий анализ крови показывает уровень лейкоцитов, его повышение говорит о воспалительном процессе, наличии инфекции или паразитов. Также проверяют содержание в крови ферментов и органических соединений печени:

  • холестерина;
  • глюкозы;
  • АлАТ;
  • билирубина;
  • ГГТТ;
  • АСТ;
  • магния;
  • калия;
  • альбумина;
  • СОЭ.

Проводят коагулограмму — исследование крови на свертываемость. При гепатозе свертываемость будет в норме или немного снижена. Проверяют кал и мочу на наличие пигментов желчи. Все эти анализы необходимы, чтобы точно поставить диагноз, ведь к нарушению работы печени могут привести разные недуги. Схожие данные клинической картины и анализов могут быть при вирусных гепатитах, гастроэнтерологичных болезнях, и при поражении глистами.

Инструментальное исследование при гепатозе даёт хорошие результаты для анализа.

Инструментальная диагностика

Если результаты лабораторных анализов подтверждают предварительный диагноз, то стоит подробнее изучить печень. Инструментальные исследования — эффективный метод при жировом гепатозе. Они позволяют визуально оценить состояние органа, степень его морфологических изменений. Каждый метод дает свои преимущества в обследовании и имеет ограничения.

Виды исследований

УЗИ показывает участки печени с высокой концентрацией жира, эти места на экране выглядят ярче. На УЗИ можно обнаружить такие признаки: увеличение органа, гиперэхогенность, уплотнения, пятна, закругленные или острые края. При любом инфекционном заболевании и воспалительном процессе эхогенность будет повышена.

Компьютерная томография показывает мелкие очаги поражения печени. Диагностика проводится с помощью введения красящего вещества орально или внутривенно. Потом рентгеновскими лучами просвечивают орган. КТ более эффективна, если пациент имеет лишний вес, потому что дает снимок качественнее, чем УЗИ. Однако это исследование дорогостоящее и разрешено не всем из-за рентгеновского облучения.

При магнитно-резонансной томографии можно выяснить не только точное место поражения, но и причины жирового гепатоза печени. Это достигается благодаря современному 3D изображению органов пациента. МРТ самый дорогой сканирующий метод. Он абсолютно безопасный, за исключением людей, имеющих в организме металлические имплантанты или другие объекты.

Биопсия печени — достоверное диагностирование методом введения иглы с раскрывающимся наконечником. Перед процедурой больному делают местную анестезию и вышеописанным образом берут микрочастицу печени на исследование. Биопсия гарантирует точность диагноза. Метод противопоказан пациентам с плохой свертываемостью крови и печеночной недостаточностью.

Дифференциальный анализ

В медицине существует способ диагностики, который базируется на методе исключения. Доктор опровергает заболевания неподходящие по каким-нибудь фактам к данным анализов, в результате остается недуг, признаки которого точно совпадают с клинической картиной пациента. Такая диагностика происходит с помощью специальных компьютерных программ, что помогают доктору сопоставить все тонкости заболеваний.

Известно, что результаты анализа крови при гепатозе будут близки к норме, а при гепатите — имеют большие отклонения. При циррозе гепатоциты разрушены, а при стеатозе печени на ранних стадиях лишний жир лишь накапливается в клетках. По таким признакам можно исключить одно и подтвердить другое. Изучив образ жизни, наследственность, состав крови, данные УЗИ или КТ доктор должен выяснить, каким же гепатозом страдает больной: хроническим или острым, алкогольным, жировым, пигментным или токсическим. Для этого целесообразно применить дифференциальный анализ.

Основы лечения и профилактики

Гепатоз печени в наше время поддается лечению. Острые формы заболевания требуют госпитализации пациента, хронические — комплексного лечения и устранения первопричины. Жировой гепатоз зачастую приобретают полные люди, поэтому первое терапевтическое действие будет направлено на снижение веса. Основная задача — остановить разрушительный процесс и восстановить правильный обмен веществ в клетках печени.

Для профилактики этого заболевания и после лечения важно придерживаться простых правил:

  • кушать здоровую пищу и составлять сбалансированное меню;
  • не принимать алкоголь и избегать других токсинов;
  • лечить заболевания пищеварительной системы;
  • вместе с антибиотиками и гормонами принимать препараты для защиты печени;
  • проходить профилактические осмотры.

Не занимайтесь самолечением, обратитесь к врачу, он назначит препараты, подходящие конкретно в вашем случае. Обычно при терапии гепатозов используют лекарства фосфолипидного эсенциального действия: «Эссенциале Форте», «Фосфоглив», «Эссливер Форте». Для выработки собственных фосфолипидов, улучшения кровотока и вывдения лишних жиров принимают сульфомидные кислоты: «Гептрал», «Таурин», «Метионин». Эффективны при гепатозе печени средства на основе вытяжек из растений: «Карсил», «Лив 52», «Хофитол».