Добавить в избранное
Лечение печени Все про лечение печени

Гепатоз печени что это значит

Гемангиома печени: что это такое и каким должно быть лечение

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Гемангиома печени, что это такое и лечение возможно? Гемангиома печени является доброкачественным новообразованием. Из 100 человек у 8 обнаруживается данное заболевание, которое протекает бессимптомно, при этом пациент ни на что не жалуется. Необходимо отметить, что больше всего заболеванию подвержены женщины.

Новообразование в печени

Такой фактор можно объяснить особенностью эндокринной системы представительниц слабого пола. Например, эстроген помогает расти подобным новообразованиям не только в полости печени, но и в других органах. Гемангиома не перерастет в рак, но то, что она протекает бессимптомно, вовсе не значит, что на это не нужно обращать внимание.

Причины патологии

Гемангиома представлена опухолью, которая по структуре имеет свои особенности. Преимущественно такое новообразование локализуется в полости печени. Чаще всего в размере гемангиома не превышает 4 см, что обуславливает отсутствие дискомфортных ощущений. Однако если таких новообразований несколько, то они вместе образуют достаточно объемную опухоль, в этом случе срочно требуется решение, как лечить гемангиому печени.

Конкретно сказать о причинах появления гемангиомы невозможно. Однако, в соответствии с медицинской статистикой, патология развивается наряду с генетической предрасположенностью к сбою в развитии сосудистой системы. различают следующие виды гемангтомы:

  1. Капиллярная гемангиома печени, тличающаяся небольшими полостями, в некоторых случаях имеет собственную отдельную вену. Такие новообразования бывают не больше 2 см. По внешнему виду схожи с ягодой. Полностью безопасная опухоль.
  2. Кавернозная гемангиома печени является опухолью с крупными полостями, образованными из более мелких. Такого рода новообразования обладают неоднородной структурой и неровными контурами. Размеры порой достигают 20 см. В некоторых случаях продолжают расти, вследствие чего разрываются.

Клиника заболевания

Симптомы гемангиомы

Признаки гемангиомы печени отсутствуют, если ее размер не больше 5-6 см в диаметре. Заболевание проявляется в 40-50 летнем возрасте, когда размер новообразования приобретает большую выраженность. Необходимо отметить, что для каждого доброкачественного новообразования характерной особенностью являются болевые симптомы правой доли в подреберье. В редких случаях присутствуют признаки сдавливания внутренних органов.

У некоторых больных появляется обурационная желтуха и симптомы портальной гипертензии, так как сдавливаются желчные магистральные протоки и ветки воротной вены внутри полости печени из-за давления, оказываемого растущим новообразованием. Симптомы и развитие гемангиомы печени могут привести к сердечной недостаточности, если имеют сильную выраженность.

Заболевание требует правильной терапии. Возможны осложнения в виде разрыва опухоли с профузным внутрибрюшным кровотечением, малигнизацией, тромбоза сосудов, которые питают новообразование, при этом в дальнейшем развивается некроз.

Лечение новообразований печени

Лечение гемангиомы печени будет назначено только после подтверждения диагноза. В процессе диагностирования требуется проведение некоторых исследований в течение нескольких месяцев. Это необходимо для выявления темпов развития образования.

В процессе диагностирования болезни в раннем возрасте существует вероятность самостоятельного рассасывания на протяжении нескольких лет, но надеяться на это особо не стоит. На протяжении этого времени пациенту постоянно будут назначаться анализы и необходимые обследования. Постоянное контролирование состояния опухоли предупреждает появление осложнений и помогает в случае принятия необходимых мер при ее разрастании.

Если размеры гемангиомы не изменяются, то больной не должен проходить никаких лечебных курсов кроме регулярного наблюдения у лечащего врача. В остальных случаях при учете общего состояния пациента и информации о развитии опухоли будет назначено лечение. Гемангиома печени может быть вылечена следующими методами:

  1. Хирургическим удалением.
  2. Лучевой терапией.
  3. Электрокоагуляцией.
  4. Лазерной терапией.
  5. Гормональной терапией.
  6. Жидким азотом.

Также немаловажно питание при гемангиоме печени.

Необходимо отметить, что хирургическое удаление требуется только в том случае, если существует риск разрыва новообразования при его регулярном развитии и давлении на близлежащие органы. Удаляется гемангиома печени вместе с частью печени, на которую было направлено поражение.

Эмболизация гемангиомы имеет наибольшую эффективность, но не всегда возможна в исполнении. Есть несколько ограничений, когда хирургический метод лечения противопоказан. К таким случаям относится:

  1. Поражение новообразованием главных печеночных сосудов кровотока.
  2. Развитие цирроза.
  3. Поражение новообразованием обеих долей печени.

Если обнаружен хоть один из перечисленных факторов, то хирургическая методика лечения не применяется. В таком случае назначаются препараты для проведения медикаментозной терапии.

К медикаментозной терапии можно отнести прием гормональных средств, которые предотвращают рост опухоли, благодаря рубцеванию и регенерации. Для этого подбираются препараты с учетом особенностей новообразования. К нехирургическим методам лечения относятся лазерная и лучевая терапия, замораживание или прижигание.

Не стоит забывать и о правильном питании. Больному будет назначена специализированная диета.

Необходимо отметить, что в каждом случае диета составляется индивидуально, по этому стоит проконсультироваться с лечащим специалистом. Не стоит самостоятельно заниматься лечением народными средствами. Обратитесь за квалифицированной помощью — это более верное решение.

Повышенная эхогенность печени — что это значит? Симптомы, диагностика, лечение

Эхогенность – это показатель, который указывает на способность ткани пропускать ультразвук. При этом чем плотнее ткань, тем выше скорость отражения звуковых волн.
Повышенная эхогенность печени говорит о наличии такой патологии, как жировая дистрофия или гепатоз. Это значит, что нарушилось питание клеток органа, в них образовались вкрапления жира. Такое заболевание встречается у взрослых и у детей старше 10 лет.

Эхогенность печени

Что способствует повышению показателя эхогенности?

Ткани каждого органа имеют свою стандартную структуру, плотность. Клетки печени в норме насыщены жидкостью. Для здоровой печени характерна средняя проходимость звуковой волны.
В случае повышения эхогенности паренхимы печени на УЗИ будет заметно образование жировых прослоек. Это значит, что ткань органа диффузно меняется и перестает нормально функционировать.

Причины патологии:

  • Хронический гепатит. УЗИ показывает увеличение размера органа.
  • Цирроз. Наблюдается образование соединительной ткани. Структура паренхимы при этом имеет неоднородный характер, поверхность покрывается буграми.
  • Эндокринные заболевания, нарушенный обмен веществ, алкогольная интоксикация или же жировое перерождение подозревается, если изменен рисунок сосудов, а сама печень увеличилась.
  • Избыточный вес, сахарный диабет, опухоль, гематома, абсцесс.
  • Побочный эффект после приема медикаментов.

Также эхогенность печени повышенной бывает, если на момент исследования активны хронические или инфекционные заболевания.

Стоит помнить, что данные эхографии могут измениться – на показатели влияет образ жизни, режим питания, время года. Именно поэтому рекомендуется сделать повторное исследование через несколько месяцев.

Диагностика

Эхогенность печени на УЗИ

При болях в правом подреберье, рвоте или постоянной тошноте эндокринолог рекомендует сделать ультразвуковое исследование печени. УЗИ поможет выяснить физические (состояние паренхимы) и геометрические (размер) параметры органа, степень его поражения (легкая, умеренная или сильная), а также наличие/отсутствие образований (опухоли, кисты).

С повышением эхогенности печени могут быть связаны следующие симптомы:

  • тошнота, рвота;
  • периодические несильные боли в правом подреберье;
  • пальпация показывает, что печень увеличена в размерах;
  • проблемы с сердечно-сосудистой системой;
  • желтуха;
  • превышена норма липидов и сахара в крови;
  • увеличение веса;
  • нарушение пищеварения.

Эхография дает возможность выявить патологию, но для подтверждения диагноза нужны дополнительные исследования. Это может быть биохимический и общий анализ крови, биопсия (делается в крайних случаях).
Анализ крови дает возможность не только выяснить, на какой стадии сейчас заболевание, но и состояние органов, располагающихся рядом. Биохимический анализ покажет состояние эндокринной системы.

Лечение

Овощи

Систематизировать лечение жировой дистрофии печени проблематично, поскольку есть множество причин, вызывающих это состояние. Поэтому главная задача терапии – их устранение, а также улучшение пищеварения и восстановление клеток органа.

Основное лечение – это сбалансированное питание (иногда строгая диета) и здоровый образ жизни.

Суточная энергетическая ценность должна составлять приблизительно 2500 килокалорий. При этом белков и жиров необходимо по 80–90 гр, углеводов – 300–350 гр.
Пища должна быть теплой – холодные и горячие блюда и напитки строго запрещены.

Также нельзя употреблять:

  • белый хлеб и изделия из сдобного теста;
  • сало, жирное мясо и рыбу;
  • копченое и жареное мясо;
  • мясной бульон;
  • горчицу, перец, хрен и другие приправы;
  • бобовые;
  • щавель и шпинат, зеленый лук и чеснок, помидоры и редиску, капусту, репу и грибы;
  • консервы;
  • алкоголь и газированную воду;
  • кофе и какао.

В рацион должны входить различные молочные и безмолочные каши. Супы нельзя готовить на мясном или грибном бульоне. Такое сбалансированное питание поможет восстановить не только печень, но и другие органы пищеварения.

  • Главная
  • Заболевания печени
  • Гепатоз (Жировой гепатоз, стеатоз)

Гепатоз (стеатоз печени). Причины, симптомы, диагностика и лечение жирового гепатоза

Жировой гепатоз является одной из наиболее часто встречающихся форм поражений печени. 

Это начальная фаза одной из наиболее распространённых заболеваний современности — жировой болезни печени. Она подразделяется в зависимости от вызывающих её причин на алкогольную (АЖБП) и неалкогольную (НАЖБП).

Как свидетельствуют отдельные клинические статистические данные, распространение жирового гепатоза довольно значительно. Гепатоз отличается тем, что отложившийся в печёночных клетках жир ещё не вызывает ответного воспаления, на что указывает нормальный уровень трансаминаз. Повышение их знаменует начало следующей фазы жировой болезни печени — стеатогепатита. 

Нозология относит неалкогольный стеатогепатит (НАСГ) к самостоятельным единицам. Для НАСГ характерно увеличение в печени активности ферментов, а также морфологические изменения в печеночных биоптатах.

Морфологические изменения напоминают картину алкогольного гепатита: присутствует воспалительная реакция и жировая дистрофия, но больные при этом не употребляют алкоголь в таких количествах, которые вызывают повреждение печени. Поэтому приставка «неалкогольный» в названии болезни подчеркивает ее обособленность от алкогольного поражения печени.

Среди основных причин развития стеатогепатита главной принято считать повышение в печени содержания свободных жирных кислот.

Частота выявления НАСГ при проведении биопсии печени составила 1,2% в Японии и 7-9% в Западной Европе. Диагностирование алкогольного гепатита происходит в 10-15 раз чаще. В США НАСГ ежегодно диагностируется в 10% от общего числа больных, у которых выявлен хронический гепатит. С НАСГ также связано около 30-40% случаев вирусных циррозов.

Для неалкогольного стеатогепатита и жирового гепатоза характерна многофакторная этиология. Принято выделять первичное и вторичное заболевание.

Среди причин первичного заболевания НАСГ и жировым гепатозом выделяют:

  • сахарный диабет 2 типа;

  • ожирение;

  • гиперлипидемию.

Наличие сахарного диабета 2 типа при избыточной массе тела,повышение в крови инсулина(гиперинсулинемии), а также нарушение жирового обмена(гиперлипидемии) нередко являются причиной жирового гепатоза. Для гиперлипидемии характерно повышение триглицеридов и холестерина (как по отдельности, так и в сочетании).

Вторичное заболевание НАСГ и жировым гепатозом могут вызвать:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения печени наши читатели успешно используют Leviron Duo. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • хронические болезни ЖКТ, которые сопровождаются нарушениями всасывания (особенно неспецифический язвенный колит и хронический панкреатит);

  • длительное парентеральное питание (более 2-х недель), в котором содержание жиров и углеродов недостаточно сбалансировано;

  • быстрое похудание;

  • прием лекарственных препаратов с гепатотоксическим потенциалом (синтетические эстрогены, нестероидные противовоспалительные средства, амиодарон, тетрациклин, глюкокортикостероиды, метотрексат, тамоксифен, пергексилина малеат);

  • синдром мальабсорбции(нарушенного всасывания), развивающийся при наложении кишечного анастомоза;

  • расширенная резекция тонкой кишки, билиарно–панкреатическая стома, гастропластика по поводу ожирения;

  • синдром чрезмерного бактериального обсеменения в кишечнике (обычно на фоне дивертикулеза тонкой кишки);

  • липодистрофия конечностей;

  • абеталипопротеинемия;

  • болезнь Коновалова – Вильсона;

  • болезнь Вебера – Крисчена.

Причины гепатоза

Основными причинами гепатозов являются воздействие на печень токсичных веществ, эндокринные нарушения, неправильное питание. Среди токсичых агентов особое место занимает алкоголь. Однако у лиц, злоупотребляющих алкоголем, развитие заболевания связано как непосредственно с действием алкоголя на клетки печени, так и с неправильным питанием. Быстрота развития и выраженность изменений тем выше, чем больше количество употребляемого алкоголя.

Возможно развитие лекарственного гепатита печени, например, при лечении туберкулеза, приеме антибиотиков, главным образом тетрациклинового ряда, гормональных препаратов. В группе эндокринных заболеваний ведущее место среди причин гепатозов занимает сахарный диабет, особенно у лиц пожилого возраста. Возможно развитие «жировой дистрофии печени» при заболеваниях щитовидной железы. Стеатоз также сопутствует ожирению. Определяющим в дисбалансе пищевых факторов является несоответствие между общей калорийностью пищи и содержанием в ней животных белков, а также дефицит витаминов и других веществ. Нарушение питания служит основной причиной развития стеатоза при хронических заболеваниях пищеварительной системы. Например, при хроническом панкреатите он встречается в 25—30% случаев.

Симптомы жирового гепатоза

У женщин заболевание встречается значительно чаще, чем у мужчин.

Среди различных клинических симптомов встречаются боли в правом подреберье, диспепсические расстройства (тошнота, рвота, чувство тяжести в эпигастрии, неустойчивый стул), астеновегетативные расстройства (слабость, утомляемость, головная боль), отмечается незначительное увеличение размера печени, при пальпации орган может быть чувствительным.

При жировом гепатозе функциональные пробы печени нормальные, при НАСГ наблюдается повышенная активность ферментов холестаза и цитолиза и уровня триглицеридов в крови.

Для большинства больных характерен повышенный индекс массы тела (ожирение).

У больных жировым гепатозом активность АлаТ не превышает норму, при НАСГ наблюдается превышение нормы АЛТ/АСТ в 1,5-2,5 раза, а также увеличение g–ГТП и АсаТ.

 

Патогенез

В настоящее время патогенез жирового гепатоза и НАСГ еще не изучен в достаточной мере. Считается, что жировой гепатоз является предшественником НАСГ. Накопление липидов (триглицеридов) при развитии жирового гепатоза может быть следствием:

  • нарушений в митохондриях печени, которые приводят к а) повышению синтеза жирных кислот, и б) снижению скорости b–окисления свободных жирных кислот (СЖК);

  • увеличение количества свободных жирных кислот, поступающих в печень.

Следующим этапом развития болезни является формирование стеатогепатита. Эта стадия сопровождается изменениями в печени, которые носят воспалительно-некротический характер. Независимо от этиологии стеатоза в основе этих изменений лежат универсальные механизмы.

Свободные жирные кислоты – это высокоактивный субстрат перекисного окисления липидов (ПОЛ). Эффектами ПОЛ объясняется основная часть гистологических изменений, которые наблюдаются при стеатогепатите, поэтому ПОЛ принято рассматривать в качестве универсального патогенетического механизма НАСГ.

Некроз клеток и формирование гигантских митохондрий вызывается ПОЛ, сопровождающимся повреждением мембран. Продукты ПОЛ – альдегиды (малондиальдегид и 4–гидроксиноненал) – могут активировать в печени звездчатые клетки, которые являются основными продуцентами коллагена.

Альдегиды также стимулируют хемотаксис нейтрофилов и вызывают перекрестное связывание цитокератинов и формирование телец Мэллори.

Некоторые авторы полагают, что для запуска каскада ПОЛ одного только наличия в печени окисляемого жира недостаточно. Во многих случаях стеатоз печени не прогрессирует до воспалений некротически-воспалительного характера и фиброза.

Поэтому заслуживает внимания предположение о том, что одного лишь стеатоза, как «первого толчка» в развитии стеатогепатита, недостаточно. Роль «второго толчка» могут играть другие факторы, например, прием медикаментов.

В ходе экспериментальных исследований было установлено, что «второй толчок» вызывает появление свободных радикалов, вызывающих окислительный процесс. В первую очередь к таким препаратам относятся катионные амплифильные амины (4,4–диэтиламиноэтоксигексестрол (коронаролитическое средство ДЭАЭГ), амиодарон и пергексилин).

Применение таких препаратов обычно сопровождается возникновением и развитием стеатогепатита. Накопление в митохондриях амиодарона и пергексилина приводит к подавлению окисления жирных кислот, и, таким образом, оно становится «первым толчком» к развитию стеатоза печени.

Кроме того, эти препараты вызывают нарушение переноса электронов в дыхательной цепи. Это, в свою очередь, может способствовать выработке супероксид-анионов, которые вызывают реакции ПОЛ, то есть происходит «второй толчок», запускающий развитие стеатогепатита и повреждение печени.

Некторые авторы [М. Карнейро де Мура, 2001] причисляют к числу источников окислительного стресса, которые вызывают развитие стеатогепатита, повышенную выработку цитохрома P450 2E1, цитокины и эндотоксины.

На животных моделях и у пациентов с НАСГ была продемонстрировано повышение экспрессии цитохрома. У пациентов, которые не употребляют алкоголь, возможными посредниками индукции цитохрома могут быть жирные кислоты и/или кетоны. Их влияние объясняет повышенную активность CYP 2E1, которая наблюдается на фоне диеты с обильным содержанием жиров.

В патогенез НАСГ и последующего развития цирроза также вовлечены цитокины и эндотоксины, которые начинают вырабатываться под влиянием эндотоксинов. В этот процесс также вовлечены интерлейкины (IL)–6 и –8 и другие TNF–индуцибельные цитокины.

Течение заболевания может быть улучшено приемом метронидазола, особенно в таких случаях, когда оно развилось вследствие длительного парентерального питания, наложения илеоеюнального анастомоза и в некоторых других случаях. Это подтверждает, что в патогенезе НАСГ эндотоксин–индуцируемые цитокины и эндотоксемия имеют большое значение.

Самым ранним признаком развития фиброза, скорее всего, можно считать активацию в субэндотелиальном пространстве Диссе липоцитов печени (клетки Ито). Активация липоцитов вызывается рядом факторов, среди которых присутствует влияние продуктов ПОЛ. В результате этого происходит пролиферация липоцитов и запуск каскада процессов, которые приводят к образованию фиброзной ткани.

Диагностика гепатоза

Жировая болезнь печени может быть четко диагностирована при помощи компьютерной томографии и УЗИ печени.

В большинстве случаев предположить наличие жировой болезни печени возможно путем анализа анамнеза и установления причин нарушений метаболизма, а также увеличения печени.

Существенную помощь в диагностике могут оказать выявленные нарушения гликемического профиля, повышение уровня холестерина, триглицеридемия.

Специфических клинико-биохимических признаков у неалкогольного стеатогепатита нет.

Оценить степень воспаления и фиброза при помощи УЗИ довольно трудно. Вследствие этого, основой диагностики НАСГ может служить проведение пункционной биопсии печени.

Диагноз НАСГ можно поставить при наличии трех признаков:

  • отсутствие злоупотреблений алкоголем;

  • гистологическая характеристика (наиболее существенным является наличие изменений, сходных с алкогольным гепатитом, а также жировой дистрофии);

  • данные клинических исследований, на основе которых другие хронические заболевания печени можно исключить.

Диагностирование НАСГ предусматривает активные поиски и исключение других причин, которые могут вызвать нарушения функции печени. Часто на основе тщательно собранного анамнеза можно заподозрить поражение печени алкоголем или лекарственными средствами.

Для выявления вирусных гепатитов следует провести серологическое исследование, которое позволяет выявить вирусные гепатиты. Также необходимо изучить обмен железа и провести генетическое тестирование, которое позволит разграничить НАСГ и идиопатический (наследственный) гемохроматоз.

Другие исследования включают определение уровня и фенотипа a-антитрипсина, антиядерных и антимитохондриальных тел, определение уровня церулоплазмина. Результаты таких исследований позволяют выявить потенциальные причины, вызвавшие заболевание печени.

Пункционная биопсия печени позволяет разграничить жировой гепатоз и НАСГ с неспецифическим реактивным гепатитом и хроническим вирусным гепатитом С, гранулематозом.

Также несомненна целесообразность такого исследования для прогнозирования НАСГ, так как для этого важную роль имеет выраженность гистологических изменений.

Для неосложненной жировой дистрофии характерен благоприятный прогноз. Патологическое отложение жира прекращается через несколько недель после того, как будет устранена его причина.

Работоспособность больных при этом в большинстве случаев сохраняется. Если жировая дистрофия выражена резко, это снижает стойкость больных к наркозу, оперативным вмешательствам, а также к инфекционным заболеваниям.

Продолжительное воздействие метаболических нарушений, гиперлипидемии и других гепатотоксических факторов может привести к прогрессированию воспалительных изменений, вплоть до развития НАСГ и микронодулярного цирроза печени.

Разные авторы указывают разные данные частоты прогрессирования фиброза печени и воспалительных заболеваний, она колеблется в рамках 5-38%., В течение 10-летнего периода наблюдения у пациентов с НАСГ прогрессирование фиброза печени с последующим развитием цирроза было установлено в 20-40% случаев.

Факторы, увеличивающие риск фиброза печени при НАСГ:

  • существенно повышенный индекс массы тела;

  • пожилой возраст;

  • повышенный уровень показателей окислительного стресса (глютатиона, малонового диальдегида);

  • повышение в сыворотке крови уровня глюкозы, АлаТ, триглицеридов.

В 1995 году было проведено сравнение выживаемости больных при НАСГ и алкогольном гепатите. Авторы (A. Propst et al.) отмечают, что вероятность 5- и 10-летней выживаемости при НАСГ значительно выше, чем при алкогольном гепатите (67 и 59% против 38 и 15% соответственно). 

Лечение жирового гепатоза

Лечение жирового гепатоза главным образом сводится к изменению образа жизни — это переход на правильное питание, снижение потребления алкоголя, увеличение физической активности. Весь комплекс мер направлен на то, чтобы нормализовать энергетический обмен в клетках печени, защитить клеточные мембраны от разрушения и стабилизировать работу печени в целом. Поэтому больной должен помнить, что первоочередная задача — это избавление печени от жиров.

Обычно лечение заканчивается успешно, однако после него организму может быть необходима длительная поддержка в виде специальных процедур.

Профилактика стеатозов (гепатозов) довольно проста:

  • Следует правильно и сбалансировано питаться;
  • Своевременно лечить заболевания желудка и кишечника, не допуская их перехода в хроническую стадию;
  • По возможности избегать влияния на печень токсических веществ, особенно алкоголя.
  • В случае длительного приёма гормонов следует дополнительно принимать препараты, предназначенные для защиты печени и улучшения её работы.

Основные группы фармакологических средств, которые применяются при лечении заболеваний печени — гепатопротекторы: Урсосан, Лив 52 и т.д. Для таких препаратов, как правило, используют высококачественную натуральную основу, например УДХК. Если следовать инструкции по применению, то можно направить их действие на защиту клеток печени, и, прежде всего, на стабилизацию их оболочек.

Непосредственно для улучшения жирового обмена на клеточном уровне предписывают препарат Урсосан.

Более мощное воздействие в плане нормализации жирового обмена оказывают специальные препараты из группы статинов, но они в качестве побочного действия сами могут повышать активность трансаминаз.

Поэтому в случаях, когда они заведомо повышены (стеатогепатит) или повышаются в ходе лечения, необходимо применение Урсосана.

Диета при жировом гепатозе

В большинстве случаев при жировом гепатозе врачи рекомендуют следовать диете «Стол №5». В ней нормальная суточная энергетическая ценность (до 2800 ккал) сочетается с полным отказом от жирного, жареного и алкоголя. Основу рациона составляют супы, каши, нежирное мясо и овощи в отварном или тушеном виде, а также приготовленные на пару. Исключаются продукты:

  • вызывающие вздутие кишечника,
  • содержащие грубую клетчатку,
  • богатые экстрактивными веществами, стимулирующими секрецию пищеварительных соков.

Питаться следует небольшими порциями, но довольно часто — 4-5 раз в день.

Профилактика гепатоза

Гепатозы чаще всего возникают в результате неумеренного потребления алкоголя и неправильного питания.

Менее распространённые причины – эндокринные нарушения, воздействие на организм фосфорорганических соединений, инсектицидов и прочих ядовитых веществ. Самую большую опасность для клеток печени представляет алкоголь. Лица, злоупотребляющие им, обычно неправильно питаются, поэтому на печень действуют сразу два неблагоприятных фактора.

В процессе лечения некоторых заболеваний, таких как туберкулёз, часто развивается лекарственный стеатоз печени. Причиной становится то, что больной употребляет антибиотики, гормональные препараты и прочие лекарства. Свою роль играет и недостаток кислорода, который испытывает печень при туберкулёзе и других лёгочных заболеваниях.

Эндокринные заболевания – ещё одна причина возникновения стеатоза. В группе риска – люди пожилого возраста, в первую очередь те, кто болен сахарным диабетом. Жировая дистрофия печени может развиваться и при нарушениях в работе щитовидной железы, при ожирении, при дефиците витаминов и микроэлементов.

Очень важно, чтобы рацион был сбалансированным: содержание животных белков не должено быть избыточным или недостаточным на фоне общей калорийности. Пациенты, страдающие хроническим панкреатитом, заболевают стеатозом гораздо чаще, чем те, у кого отсутствуют хронические заболевания пищеварительного тракта. По статистике, у каждого четвёртого пациента, страдающего хроническим панкреатитом, развивается стеатоз. Также он часто встречается у лиц с проблемами сердца и сосудов.